对话大咖：开展循证医学研究，发挥中医药治疗肿瘤独特优势
对话大咖：开展循证医学研究，发挥中医药治疗肿瘤独特优势
近日，世界卫生组织/国际癌症研究署（WHO/IARC）最新发布了《2020全球癌症报告》。报告指出，癌症作为全球第2大死亡原因，其死亡例数和发病例数逐年上升。预计未来 20 年中，全球癌症例数可能会增加60%。
在我国，癌症（恶性肿瘤）已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一。据最新统计数据显示，恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91％，且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上升态势，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿，防控形势严峻。
为进一步提高癌症治疗水平，探讨中西医结合对治疗肿瘤带来的重大意义，10月31日，多位肿瘤学专家齐聚河北省石家庄市，在第十六届国际络病学大会肿瘤分论坛上，就精准医疗背景下，中西医结合进行肿瘤诊疗的方方面面及络病理论指导肿瘤治疗新策略等话题展开了探讨与交流。
针对中医药在肿瘤综合治疗中的地位与优势，以及以养正消积胶囊为代表的中医药在肿瘤精准治疗、姑息治疗中发挥的重要作用等问题，《医师报》记者采访了北京大学肿瘤医院院长季加孚教授和中山大学附属肿瘤医院院长徐瑞华教授。
季加孚教授
徐瑞华教授
季加孚教授：80%肿瘤患者对于中医药治疗有需求
回首5000年中华文明历史，中医药为维护中华民族健康作出了重要的贡献，在百姓心中有着特殊的地位。特别是在改革开放以后，大量专家、学者在挖掘中医药文化、促进中医药现代化方面开展了大量的研究与探索。
北京大学肿瘤医院针对肿瘤患者的一项调研显示，80%的肿瘤患者对于中医药治疗存在需求。中医药不仅对于改善肿瘤患者临床症状、提高患者生活质量有明显效果，且在抗肿瘤治疗方面发挥着重要的作用。
这其中，以养正消积胶囊为代表的通络中药，在肿瘤领域治疗中取得了很好的疗效。由中国学者牵头的一系列养正消积胶囊循证医学研究发表于国内外权威期刊，在学界引起了广泛的关注。国内外研究结果证实，养正消积胶囊可抑制多种肿瘤细胞的粘附、迁移，并明显抑制血管内皮细胞的小管形成，从而抑制肿瘤的生长和转移。该研究通过现代循证医学的手段，证实了中医药在治疗肿瘤方面的独特价值。
如今，肿瘤的治疗正从单纯的手术治疗、药物治疗和放化疗向着针对疾病和特定患者的个体化精准治疗迈进。在肿瘤治疗过程中，除延长患者生存期以外，患者的生活质量也应得到关注。研究证实，中医药对于提高患者的生活质量能起到关键性的作用。
“养正消积胶囊应用于恶性肿瘤及癌前病变治疗中安全性的Meta分析”显示，养正消积胶囊可改善放化疗导致的恶心、厌食等消化道反应，改善放化疗骨髓抑制，具有保肝护肝功能。
中医药不仅在临床有很好的疗效，更重要的是，从药物经济学角度来看，中药在此方面也有着得天独厚的优势。医生在开展治疗时，应该也必须考虑效益和价格之间的比例。在合理的费用范围内，为患者提供更加精准的治疗，延长患者的生存期。这不仅是各国专家、学者共同追求的医疗方向，也是深化医改的需求与医学科学发展的目标。
可以看到，此次新冠疫情在全世界蔓延，在党中央的坚强领导下，各监管部门、广大医务人员、科研工作者和中国百姓众志成城，取得了抗击疫情的阶段性胜利。这其中，中西医结合在抗击疫情过程中发挥的作用也有目共睹。我期待广大中西医专家、学者并肩携手，在抗击人类所面临的最具威胁的疾病：肿瘤方面，取得更大突破，走出具有中国特色的肿瘤治疗之路。
徐瑞华教授：中医药在肿瘤综合治疗中应占有一席之地
肿瘤的治疗相对比较复杂，从手术、放疗、化疗到药物治疗、免疫治疗等治疗手段开展，对于处在疾病不同阶段的肿瘤患者而言，都能够起到积极的作用。而中医药治疗，对于提高肿瘤患者治愈率，延长患者生存期，降低放、化疗不良反应和减轻患者痛苦等方面，起到了良好的作用，被广大肿瘤科医生在临床上广泛应用。
在中山大学附属肿瘤医院，很多医生都会为接受放化疗治疗的患者配合使用中医药治疗，以提高患者生活质量，从而获得更好的疗效。可以说，每一种治疗手段都有它的独到之处，不同治疗手段的有机结合，才能让肿瘤治疗获得更好的疗效。
中医药是中华文明瑰宝，是5000多年文明的结晶，在全民健康中发挥着重要作用。中医药在肿瘤的综合治疗中应占有一席之地。一方面，对于一些进行根治性手术患者，在治疗过程中可通过中医药的运用调节人体免疫功能，改善睡眠质量和亚健康状态，从而巩固、提高肿瘤治疗的疗效；另一方面，对于存在腹胀、恶心、呕吐、食欲减退等问题的患者，中医药也提供了很多切实可行的方案。此外，化疗引起的肾功能损伤是肿瘤患者临床常见毒副反应之一，并导致一系列消化系统不良反应和骨髓造血功能下降。对此，中医药治疗也能起到非常积极的作用。作为一名肿瘤科临床医生，我欣喜地看到，很多肿瘤患者在接受中西医协同治疗后，在生存质量及治疗耐受性方面，都有较大的提高。
近年来，作为中医药代表的吴以岭院士带领我国广大专家、学者，基于中医络病理论指导下研制出的药物，在心血管疾病治疗领域，开展了一系列大型前瞻性临床随机对照研究，结果证实临床疗效确切，受到国内外医学界的充分肯定和高度关注。在肿瘤治疗领域，我也期待更多中、西医专家共同推动运用循证医学的原则和方法指导下的中医药临床研究。这对于指导中医药在肿瘤患者治疗中发挥更大的作用，有着非常积极的意义，也必将进一步推动我国中医药事业的发展。