帕金森病不止手抖这么简单，早期症状别忽视

帕金森病不止手抖这么简单，早期症状别忽视

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，其发病率随着人口老龄化而逐年上升。早期识别症状、及时诊断和治疗对于改善患者的生活质量至关重要。本文将为您详细介绍帕金森病的症状表现、诊断方法、治疗方案以及预防建议。

帕金森病的症状表现

帕金森病的主要症状可以分为运动症状和非运动症状两大类。

运动症状

• “抖”——静止性震颤：多为首发症状，静止时出现或明显，运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。
• “慢”——运动迟缓：“慢”是帕金森病的核心症状，动作幅度和频率减慢，写字变小，表情减少。
• “僵”——肌肉强直：肌肉变得僵硬，活动时肢体感到有一定的阻力。
• “倒”——姿势平衡障碍：起步困难，走路时走小碎步，看起来慌慌张张且容易跌倒。

非运动症状

• 自主神经功能障碍：如便秘、尿频、尿急、排尿不畅、尿失禁、体位性低血压、流涎、吞咽困难、恶心呕吐等。
• 精神症状：如抑郁、焦虑、痴呆、幻觉、冲动控制障碍等。
• 睡眠障碍：如白天过度嗜睡、失眠等。
• 感觉异常：如嗅觉减退、肢体麻木、疼痛等。

一句话总结：症状的及时识别是提高帕金森病患者早期诊断的关键和基础，可以避免延误治疗，提高患者生活质量及延缓病程。

自我筛查方法

为了帮助人们早期发现帕金森病，专家推荐了以下自我筛查问题：

1. 从椅子上起立有困难吗?
2. 写的字和以前相比是不是变小了?
3. 说话音量和以前比有没有明显降低?
4. 走路容易跌倒吗?
5. 脚有时突然像粘在地上一样抬不起来?
6. 面部表情是不是没有以前那么丰富?
7. 胳膊或者腿颤抖吗?
8. 自己系扣子困难吗?
9. 走路时是不是脚拖着地走小步?

一句话总结：以上问题，若有3个以上的“是”，且伴有非运动症状，要引起重视，应立即前往医院进行就诊。

帕金森病的治疗方案

帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗三个方面。

药物治疗

帕金森病以药物治疗为主，提倡早期诊断、早期治疗，坚持“剂量滴定”的用药原则。患者应谨遵医嘱，定时定量服药，不能漏服或停药。

手术治疗

早期药物治疗显效明显，而长期治疗的疗效明显减退，或出现严重的运动波动及异动症者，经医师严格评估，可考虑手术治疗，主要包括“核磁立体定向神经核团毁损术”、脑起搏器术(DBS)又称脑深部电刺激术等。

康复治疗

根据不同的行动障碍进行相应的康复或运动训练，如健身操、太极拳、慢跑等运动。

一句话总结：细水长流的药物治疗，坚持不懈的康复锻炼，必要时手术治疗！

帕金森病的预防建议

虽然帕金森病的病因尚未完全明确，但专家建议可以从以下几个方面进行预防：

1. 加强运动：可多做打太极拳、气功、弹钢琴、散步等慢运动。
2. 养成良好生活习惯：规律作息，早睡早起，适当午睡，精神饱满。
3. 释放压力：注意减压，通过有效的方式释放压力，减少应激激素的分泌。
4. 健康饮食：饮食以清淡为主，搭配绿色饮食；注意营养均衡，避免过多摄入脂肪、胆固醇。
5. 适当社交：许多老年人在退休后渐渐退出了社交圈，导致语言功能退化，大脑组织也得不到有效锻炼，从而逐渐出现了帕金森病的症状。
6. 做好防护：与农药、被污染的空气等长期接触会增加帕金森病的患病风险，日常生活中应做好防护，减少与化学物质接触。

最新医疗政策

目前，脑起搏器(DBS)已纳入上海市基本医疗保险支付，本市参保人员安装脑起搏器实行定额支付。其中，单通道脑起搏器最高支付标准为3万元、双通道脑起搏器最高支付标准为5万元，有效减轻了帕金森患者的医疗费用负担。

内容整理自：《中国帕金森病治疗指南(第四版)》、《帕金森病基层诊疗指南(实践版·2019)》、《中华神经科杂志》、央视新闻、中国医学论坛报等。