肺之隐忧,栓动人心:一文读懂肺栓塞
肺之隐忧,栓动人心:一文读懂肺栓塞
肺栓塞是一种严重的肺血管疾病,其发生率和死亡率都较高。本文将从定义、原因、症状、治疗、预防到康复注意事项,对肺栓塞进行全面的介绍。
一、什么是肺栓塞?
肺栓塞,就是肺的血管被堵住了。从医学定义来讲,是指肺动脉或其分支被血栓、脂肪、气体或其他物质阻塞,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。
二、导致肺栓塞的原因
主要包括下肢深静脉血栓、肝素诱导血小板减少症、恶性肿瘤、心脏病、外伤、手术操作等。其中,下肢深静脉血栓是导致肺栓塞最常见的原因。
下肢深静脉血栓是指血液在下肢深静脉中异常凝结的现象,可出现肢体肿胀、疼痛等,可致肢体功能障碍。部分患者会出现栓子脱落,引起肺栓塞的发生。
三、肺栓塞有哪些症状?
呼吸困难:这是肺栓塞最为常见的症状表现。症状较轻者,可能仅在活动后出现气短;而症状严重的患者,则会出现严重的呼吸困难,甚至连平卧都难以做到。
胸痛:多为突然发作的剧烈胸痛,疼痛的性质多种多样,比如刺痛、闷痛等。这种胸痛与呼吸运动密切相关,呼吸时疼痛通常会加剧。
咯血:部分患者会出现咯血症状,咯血量因人而异,一般以少量咯血较为常见。
其他症状:除了上述典型症状外,患者还可能伴有咳嗽、心悸、晕厥(唯一或首发症状)等不适症状。
四、如何治疗肺栓塞?
药物治疗
抗凝治疗:这是肺栓塞治疗的基础手段。通过使用肝素、华法林、新型口服抗凝药等药物,能够有效阻止血栓进一步扩大,并促进血栓的溶解。
溶栓治疗:对于病情较为严重且符合溶栓指征的患者,医生通常会采用溶栓药物,如尿激酶、链激酶等,来溶解已经形成的血栓。
手术治疗
对于某些高危患者,可能需要进行手术取栓,直接将肺动脉内的血栓取出;或者植入下腔静脉滤器,以此防止下肢深静脉血栓脱落进入肺动脉,从而降低肺栓塞的发生风险。
五、如何预防肺栓塞?
生活方式调整
保持规律的运动习惯,避免长时间久坐或卧床。如果需要长时间乘坐交通工具,建议定时起身活动,进行简单的腿部屈伸运动,以此促进血液循环。
控制基础疾病
对于患有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群,务必积极接受治疗,严格控制病情,从而降低血液高凝状态的风险。
药物预防
对于具有高风险因素的患者,比如大型手术前后、长期卧床的患者,医生会根据具体情况,给予预防性抗凝药物治疗。
六、肺栓塞康复注意事项
按时服药
严格按照医嘱按时服用抗凝药物,切不可自行增减药量或随意停药。同时,要定期复查凝血功能,以便根据检查结果及时调整药物剂量。
观察症状
密切留意身体是否出现出血倾向,如皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、血尿、黑便等。一旦发现异常,应立即就医。此外,若再次出现呼吸困难、胸痛等症状,也需立即就诊。
饮食与运动
在饮食方面,要保持均衡营养,多吃蔬菜水果,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。在身体条件允许的情况下,可逐渐增加运动量,但要避免剧烈运动。