中医视角下的肩周炎：不同分型的辨证与治疗
中医视角下的肩周炎：不同分型的辨证与治疗
肩周炎是常见的肩部疾病，中医将其归类为“痹证”范畴，并根据不同的病因病机将其分为多种类型。本文将从风寒湿痹型、气滞血瘀型、气血虚弱型和肝肾亏虚型四个方面，详细介绍肩周炎的中医辨证分型及其相应的治疗方法。
风寒湿痹型肩周炎
症状表现：风寒湿痹型肩周炎主要表现为肩部疼痛，且疼痛常因受风寒而加剧，得暖则减轻。患者常感肩部沉重、僵硬，活动受限，并伴有畏寒恶风、舌苔薄白或腻、脉浮紧等症状。
中医辨证：中医认为，此类肩周炎多因外感风寒湿邪，侵袭肩部经络，导致气血凝滞、经络不通所致。
治疗方法：治疗上以祛风散寒、除湿通络为主。常用中药如桂枝、麻黄、羌活、独活等，具有显著的祛风散寒、除湿止痛功效。同时，针灸、拔罐、艾灸等中医理疗方法也有助于温通经络、散寒除湿。
气滞血瘀型肩周炎
症状表现：气滞血瘀型肩周炎患者常感肩部刺痛或刀割样疼痛，痛处固定不移，夜间疼痛加剧。局部可能有肿胀、青紫，舌质紫暗，脉弦涩。
中医辨证：中医认为，此类肩周炎多因情志不畅、外伤劳损等原因导致气滞血瘀，经络受阻所致。
治疗方法：治疗上以活血化瘀、通络止痛为主。常用中药如桃仁、红花、川芎、当归等，具有显著的活血化瘀、消肿止痛作用。针灸疗法中的锋勾针疗法、局部穴位封闭等方法也有助于疏通经络、缓解疼痛。
气血虚弱型肩周炎
症状表现：气血虚弱型肩周炎患者肩部疼痛较轻，但持续存在，伴有肢体乏力、面色苍白、舌淡苔薄白、脉细弱等症状。
中医辨证：中医认为，此类肩周炎多因年老体弱、久病不愈等原因导致气血亏虚，筋脉失养所致。
治疗方法：治疗上以补气血、舒筋活络为主。常用中药如黄芪、白术、茯苓、没药等，具有补气血、强筋骨的功效。同时，针灸、推拿、艾灸等中医理疗方法也有助于改善局部血液循环，促进组织修复。
肝肾亏虚型肩周炎
症状表现：肝肾亏虚型肩周炎患者病程较长，肩部疼痛绵绵不绝，遇劳加重。肩部肌肉瘦削，腰膝酸软或畏寒肢冷，伴有头晕目眩、五心烦热等症状。
中医辨证：中医认为，此类肩周炎多因肝肾亏损、筋脉失养所致。
治疗方法：治疗上以滋补肝肾、强筋健骨为主。常用中药如熟地黄、山茱萸、枸杞子等，具有滋补肝肾、益精填髓的功效。同时，中医推拿、按摩等方法也有助于缓解肌肉紧张、改善关节功能。