又到过敏季，“氯雷他定”突然火了！医生提醒→
又到过敏季，“氯雷他定”突然火了！医生提醒→
又到过敏季，"氯雷他定"突然火了！随着四、五月的到来，多地出现漫天的杨柳飞絮，打喷嚏、鼻塞、鼻子痒等症状再次困扰着过敏性鼻炎患者。近日，"氯雷他定"这一过敏治疗常用药物登上微博热搜，相关搜索量大幅增长。那么，氯雷他定该如何正确使用？除了药物治疗，还有哪些应对过敏的方法？让我们一起来了解。
图源：卡乐图片。摄影：贾琼
氯雷他定的使用指南
浙江杭州市三医院许海波医师提醒，氯雷他定是一种抗组胺药、受体拮抗剂药，常见副作用是嗜睡，一般建议患者晚上睡前服用。有心脏基础疾病或需要开车的患者要谨慎服用，特别是饮酒期间，同时服用抗组胺药会加重认知和精神运动障碍。
此外，妊娠期及哺乳期妇女、肾功能不全者、严重肝功能不全的患者都需谨慎服用此类药物。在药物联用方面，氯雷他定不能与抗真菌药物、大环内酯抗生素、茶碱类联用，这三类药会导致血液中氯雷他定含量增高，容易加重不良反应。
对于氯雷他定的使用时长，许海波医师建议，过敏性鼻炎一般分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。常年性过敏治疗以局部用药、鼻喷为主，发作比较厉害时，比如季节交替时会推荐吃一段时间氯雷他定，时间在2—4周。好转后就要把药慢慢停下来，转为局部用药（鼻喷）为主。
氯雷他定与西替利嗪的区别
陆军军医大学西南医院副主任药师谢林利指出，西替利嗪使用年龄范围更广，起效时间和作用时长也不一样。西替利嗪6个月以上患者可以使用，氯雷他定一般用于2岁以上患者。如果是孕妇或哺乳期，一般建议首选西替利嗪。西替利嗪起效较快，通常半小时到一小时发挥作用。而氯雷他定起效时间在1-3小时，相对较慢，但维持时间可达到24小时以上。
谢林利提醒，以氯雷他定、西替利嗪为代表的抗组胺药物副作用都比较明显，长期服用不仅可能会产生较大副作用，且会产生耐药现象，故当患者症状消失后，应逐步停药。即使是慢性病患者，在连续服务同一种药物1个月以上后，也应适当更换其他类型药物。
图源：卡乐图片。摄影：贾琼
其他应对过敏方法
杭州市第三人民医院皮肤科章一近副主任医师建议，首先要屏蔽过敏原，尽量不接触花粉、柳絮，比如出门时可以戴口罩、围纱巾等。万一柳絮等落到皮肤上，尽量不要揉搓、挠抓，可以用清水洗净。
早上10点到下午4点是柳絮高发的时间段，有过敏症状的患者尽量避免在该时间段外出。可以选择更早一些或晚一些或雨后出行。
应急总医院呼吸与危重症医学科副主任医师秦芳建议，患者可以通过皮肤或者血液检测明确过敏原，然后尽量去避免接触这些过敏原。如果实在脱离不了过敏原，比如有的患者尘螨过敏，可以去医院进行脱敏治疗，让机体产生耐受。
春季防过敏全攻略
远离过敏原：常见的过敏原有花粉、飞絮、霉菌、尘螨、紫外线等，尽量避免或减少接触过敏原环境。适当减少户外活动，少到含有柳絮、花粉的地方游玩，避免在花粉数量最高的傍晚出门。
做好防护措施：外出活动时，做好防护，外出回家后及时换衣服、洗澡。使用吸鼻器或鼻喷定期清洁鼻腔，可以有效降低过敏反应，备好防止发生过敏性疾病急性发作的药物，如果过敏症状持续不退，需及时到医院就医。
保持环境卫生：保持居住环境的干净卫生。减少或避免使用任何可能引发过敏的物品，如地毯、毛绒玩具，对于家中的衣物、棉被、枕头、窗帘等，要常洗、常晒、常拍打，减少其中的病菌和尘螨。定期擦洗家具，擦洗的时候最好使用湿毛巾或者湿墩布，以免灰尘扬起，引发过敏。
注意饮食均衡：除了尽量减少接触过敏原、保持环境卫生等，还可以通过饮食防治过敏。注意均衡饮食，多吃蔬菜、水果，适当补充维生素C、维生素E等，缓解过敏炎症。避免饮酒，减少海鲜、牛羊肉和辛辣刺激性食物的摄入。加强锻炼，增强自身免疫力。
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