中医养生：零基础学舌诊（第七讲：阴虚体质典型舌象）

中医养生：零基础学舌诊（第七讲：阴虚体质典型舌象）

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舌诊是中医诊断疾病的重要方法之一，通过观察舌头的形态、颜色和舌苔的变化，可以了解人体的健康状况。对于中医爱好者和对中医养生感兴趣的读者来说，学习舌诊是一个很好的切入点。本文将详细介绍阴虚体质的典型舌象特征，帮助读者更好地了解中医诊断的基本知识。

舌诊的注意事项

在进行舌诊时，需要注意以下几点：

1. 病人将舌自然伸出口外，充分暴露，要呈扁平形，使舌体放松，不要卷缩，也不要过分用力，以免引起颜色的改变。望舌时尽量迅速敏捷地看清舌质、舌体、舌苔、避免病人伸舌过久，必要时可稍休息后再重复观察。

2. 病人面对光线，使光线直射入口，光线要充足，否则舌质及舌苔的颜色不易分辨。

3. 注意饮食对舌诊的影响：如食后因食物的摩擦使舌苔变薄；饮后使舌苔变润；食温热或刺激性食物后，舌质变红或绛。所以一般不宜在病人进饮食或漱口后立即进行舌诊。

4. 注意染苔：如饮用牛奶后苔呈白色；吃乌梅、杨梅、咖啡、陈皮梅、橄榄等可将舌苔染为黑色或褐色；吃蚕豆、橘子、柿子及黄连、核黄素等，使舌苔染成黄色。这些暂时的外物沾染，不可误认为是病理的舌苔。

阴虚体质典型舌象

1. 碎裂舌，面干苔

• 舌质：碎裂
• 舌色：较红
• 舌苔：苔黄，略厚且干

这种舌象主要见于风痰上扰，损伤阴津。

2. 瘦红舌，苔薄白

• 舌质：暗红
• 舌苔：薄白、微干
• 舌体：两边有齿痕

瘦红舌大多是由于肝肾阴虚、瘀毒内蕴形成的。此舌象患者或伴有头晕目眩、目干、容易疲劳等。

3. 舌质红，舌少苔

• 舌苔：少
• 舌质：较红
• 舌体：舌乳头明显

此舌象提示患者肝肾不足，渐以化热、目失所养。此舌象患者或伴有咽干舌燥、失眠多梦等症状。

4. 裂纹舌，舌少苔

• 舌质：较嫩，色浅
• 舌体：胖大
• 舌面：有裂纹

一般有此舌象的患者提示气血不足，肝肾阴虚。若舌苔薄白，滑腻，说明身体中有水液积聚。

5. 舌暗红，苔薄黄腻

• 舌质：暗红
• 舌体：胖大
• 舌苔：黄薄腻

此舌象患者或有两颧红赤、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、 睡眠不稳、头晕、大便干燥等现象。

6. 舌鲜红，舌少苔

• 舌质：鲜红
• 舌苔：少
• 舌体：偏瘦

此舌象的人大多肾阴不足，不能上济于心，导致阴虚心火偏旺，所以出现舌质偏红，舌尖上遍布瘀点。

7. 裂纹舌，红绛舌

• 舌质：红绛
• 舌面：有裂纹
• 舌苔：较少

这类裂纹红绛舌多是由于阴虚火旺，热盛伤阴日久，津液亏损，不能濡养舌头，导致舌面出现裂纹。

8. 舌淡红，镜面舌

• 舌质：暗红
• 舌苔：薄白、微干
• 舌体：两边有齿痕

此舌象常见于慢性消耗性疾病，临床常表现为口渴、精神萎靡、疲倦乏力、气少懒言、语气低微等。

9. 裂纹舌，白腻苔

• 舌苔：白腻、厚
• 舌质：暗红
• 舌体：中有裂纹，两边有齿痕

此舌象患者或有燥热、情绪烦躁抑郁、失眠多梦、腹胀、消化不良、口干舌燥等症状。

10. 地图舌，舌质红

• 舌苔：剥落呈地图样
• 舌体：瘦薄
• 舌面：有紫色瘀斑

这种舌象的人大多阴虚内热，胃阴亏虚。此舌象患者或伴有五心烦热、胸闷气短、身体疲乏等症状。

11. 舌质红，薄黄苔

• 舌苔：薄且黄
• 舌质：红
• 舌色：两边、中部较深

此舌象患者或有头晕耳鸣、耳目干涩、视力减退、面部烘热或颧红、口燥咽干、五心烦热等症状。

12. 舌质红，镜面舌

• 舌面：偏干，有裂纹
• 舌质：红
• 舌面：光滑少苔

此舌象多是由于素体阴虚或平时偏食辛辣食品，耗伤阴津；或是热证灼伤胃阴。

13. 瘦红舌，黄腻苔

• 舌体：瘦小
• 舌质：暗红
• 舌苔：黄腻，且干

此舌象提示肝火偏旺、胃热偏盛。常见手足心热、潮热盗汗、烦躁抑郁、失眠、双目视物不清等症状。

14. 裂纹舌，黄腻苔

• 舌苔：少苔或无苔
• 舌质：较红
• 舌面：有细小裂纹

此舌象提示身体肝肾阴虚、气血瘀滞。常见于手足心热、容易口燥咽干、喜食寒凉、大便干燥等症状。

15. 淡红舌，薄白苔

• 舌体：有裂纹
• 舌质：淡红
• 舌苔：中后部略厚白腻

此舌象提示肝肾亏虚。常见健忘、眩晕、耳鸣、胁痛、腰膝酸软、口燥咽干、失眠多梦等现象。

16. 舌质红，有糙苔

• 舌苔：干燥厚腻且发白
• 舌质：红
• 舌面：有一条深裂纹，两边有齿痕

此舌象提示患者阴虚内热、脾肾阴虚。常见神疲乏力、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣等症状。

17. 深红舌，苔偏薄

• 舌质：略干
• 舌苔：偏薄
• 舌色：深红

此舌象提示痰阻血瘀、肺肾阴虚、内火偏旺。常见口苦口干、大便干燥、小便短赤、夜间多梦等症状。