血小板减少症检查全攻略：从基础到进阶的详细指南

血小板减少症检查全攻略：从基础到进阶的详细指南

血小板减少症是血液科常见的疾病之一，但人们对它的了解往往有限。为了帮助患者更好地配合医生进行诊断和治疗，本文将详细介绍血小板减少症的检查方法。

首先，认识疾病

血小板减少就是外周血液中血小板数量异常减少，导致人体凝血功能异常，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。

ITP的确诊必须强调排除继发性血小板减少，应仔细询问病史包括感染史、服药史、毒物接触史、家族成员出血史或乙肝、红斑狼疮病史；查肝胆B超、肝功能、凝血功能等。

并且，血小板减少可能继发于再障、白血病、PNH或MDS等其他血液病，必要时需进行骨髓穿刺等原发病的相关检查。

血小板减少症这种疾病是比较复杂的，如果大家检查的时候不注意的话，很容易出现误诊的现象，所以，为了避免这种情况的发生，大家需要了解一下这种疾病的检查方法，下面我们就来介绍一下这个问题。

全血细胞计数

检查结果有白细胞计数异常或贫血(轻度除外)，提示有严重的血液学疾病可能，如急性白血病或骨髓增生障碍。

血涂片检查

检查目的是寻找破碎红细胞、原始细胞、其他幼稚细胞或异常细胞。检查结果有破碎细胞，则提示有血栓性血小板减少性紫癜或其他微血管溶血性贫血的可能。

生化检查

检查肝酶谱以排除患者有病毒性肝炎。肝酶谱(血清酶)主要是用来判断有无肝实质细胞损伤、肝内外胆汁淤积等肝胆疾病，并可以引起大多数酶指标不同程度升高，其高低与肝细胞损害程度和疾病的严重性相一致。

自身免疫性疾病的血清学检查

如果在初步检查和进一步检查中，发现血小板减少患者自身免疫性疾病的病史或体征，则需要检查抗核抗体。

HIV检测

任何有危险性的患者都要行HIV的血清学检查。(有关人士建议任何初发的血小板减少患者都要做HIV的血清学检查)

骨髓检查

如果血小板减少患者还存在其他的血液学异常，骨髓检查是必须的;如没有其他异常，则无需做骨髓检查。