为什么医院抽血要抽多管血？
为什么医院抽血要抽多管血？
你是否曾在医院抽血化验时，被要求抽取多管血样？这时候，不禁会让人心生疑惑：为什么需要抽这么多管血？难道一管血不够吗？抽这么多血会对身体有影响吗？实际上，这背后有许多科学和医学的理由。今天就来给大家解答一下这些疑问。
为什么要抽多管血？
不同的检测项目需要不同的血样
血液中含有丰富的医学信息，不同检测项目需要不同的血液成分。例如：
- 血常规：需要全血样本，用于检测红细胞、白细胞、血小板等。
- 生化检查：需要血清或血浆，用于检测肝功能、肾功能、电解质等。
- 凝血检查：需要血浆样本，用于检测凝血酶原时间、凝血酶时间、D-二聚体等。
- 免疫学检查：需要血清样本，用于检测肿瘤标记物、乙肝等疾病的抗体和抗原等。
- 血沉检查：需要全血样本，用于检测红细胞沉降率。
因此，由于各种检测项目所需的血液成分不同，当同时检测多个项目时，往往需要采集多管血标本。如果想深入了解不同类型的采血管用途，请看下表：
防止交叉污染和检测干扰
为了确保检测结果的准确性，不同检测项目需要分开采样，以防止交叉污染和干扰。例如，用于做血常规检查的采血管里含有EDTA抗凝剂，而EDTA会干扰血液中的钙离子，使测出来的钙离子偏低，因此如果做生化电解质项目那就不能用血常规的管子。
多管血的采血顺序
进行检查时，面对五颜六色的采血管也有采集的先后顺序讲究，例如：
- 无菌血培养瓶的采集放在首位：因为真空采血管并不是绝对无菌的，在采血过程中，有可能存在少量微生物污染，难免会影响微生物的检测结果。
- 红色血清管先于紫色管采集：做血常规检查的紫色管里的EDTA抗凝剂含有高浓度的钾离子，并且会干扰钙离子的检测，使电解质检测结果中钾离子偏高和钙离子偏低。因此检测电解质的红色管需在血常规的紫色管之前采集。
- 抗凝剂对凝血结果的影响：例如做血流变检查的绿色采血管中含有肝素，会影响凝血酶原生成凝血酶，使凝血检查中APTT的结果不准确。
因此，当需要采集多管血时，需要严格按照规定的采集顺序进行采血，以免采血管中不同的添加剂等因素导致其他检测项目结果不准确。
抽这么多血会对身体有什么影响吗？
一般来说，就诊检查和常规体检所需的标本血量约在3～20mL，不会对身体造成影响。正常成年人的血量大约是体重的7%～8%（一个50公斤体重的成年人其血量约为4000mL），少量的抽血对身体不会有伤害。即使是献血，血量也控制在200～400mL，不超过全身血量的10%，况且适当的献血还能够在一定程度上刺激造血功能，促进新陈代谢。
但一些检查如：肝功能、肾功能、血脂等，如果在进餐后检测，甘油三酯、谷丙转氨酶等结果会出现偏高的情况，不能反应病人机体真实状况，从而影响诊断，所以应空腹抽血检查。当空腹抽血后，部分人可能会出现头晕胸闷、乏力等症状，此时应及时补充糖分，稍作休息就能缓解。
如何避免采血时的不适感？
- 保持放松、适当分散注意力：紧张情绪会增加疼痛感，可以通过听音乐、与护士交谈等方式分散注意力，减少对疼痛的感受。保持放松有助于减轻不适。
- 充分休息：在采血前保证足够的休息，避免过度劳累。
- 饮食注意：采血前一天应清淡饮食，采血前可少量饮水，并根据检测项目提前与医生或护士沟通是否需要空腹。
抽血时如何避免出现淤青？
- 采血时，应积极配合护士固定采血部位（尤其是儿童），避免因随意乱动导致进针不准出现淤青。
- 按压方式：一般需要使用棉签按压3～5分钟，且用棉签按压的过程中力度要适中，避免用力过大和揉搓。抽血后针眼处的伤口还未恢复，揉搓容易出血形成淤青。
总之，多管采血是为了确保检测结果的准确性和全面性，对准确评估患者的健康有重要意义。采血过程中，如果有任何疑问或不适，应随时与医生或护士沟通。