了解伤口分类 识别伤口类型

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在日常生活中，皮肤受伤在所难免。了解伤口的分类和特征，有助于我们更好地处理和促进伤口愈合。本文将从多个维度详细介绍伤口的分类方法，包括愈合时间、受污染状况、组织颜色、伤口深度、皮肤完整性以及致伤原因等。

伤口分类的方法有很多，常根据伤口的愈合时间、受污染状况、组织颜色、伤口深度、皮肤完整性、致伤原因等进行分类。

根据伤口愈合时间分类

1. 急性伤口：通常手术及创伤性伤口、Ⅱ度烧伤伤口均为急性伤口，一般在1~3周内愈合。
2. 慢性伤口：急性伤口经过处理，持续4周以上不愈合或无愈合迹象则演变为慢性伤口。常见的糖尿病足溃疡、压力性损伤和下肢血管性溃疡就属于慢性伤口。

根据伤口受污染状况分类

1. 清洁伤口：例如无污染的无菌手术切口，例如甲状腺手术切口、肝肾手术切口、头颅手术切口均是清洁伤口。
   
2. 污染伤口：例如急性外伤伤口、涉及消化系统、呼吸系统、生殖系统或已污染腔隙的手术切口就属于此类。
3. 感染伤口：感染伤口外观有炎性分泌物，培养出致病菌，伤口局部会有红、肿、热、痛的表现。

根据伤口组织的颜色分类

1. 红色伤口：基底部为健康的红色新鲜肉芽组织,边缘整齐、清洁。
2. 黄色伤口：是坏死残留物如脂肪液化的渗出液、感染产生的黄色分泌物等。伤口基底部为脱落细胞和死亡细菌,有腐肉、渗出液或感染。
3. 黑色伤口：缺乏血液供应,覆盖有黑色的焦痂或无血管的坏死组织,渗出液少或无。
4. 粉色伤口：可以看见新生的粉红色上皮组织覆盖,通常见于伤口修复期上皮化阶段。

根据伤口深度分类

1. 部分皮层损伤伤口：指表皮和部分真皮损伤的伤口。如皮肤擦伤、水疱、2期压力性损伤、II度烫伤或烧伤等。
2. 全皮层伤口：指从表皮、真皮扩展到皮下组织、筋膜和肌肉损伤的伤口。如静脉性溃疡、Ⅲ度烧伤、3期及4期压力性损伤等。

根据皮肤完整性分类

1. 闭合性损伤：往往皮肤完整无伤口,通常表现为皮下血肿或积液,如挤压伤早期、扭伤、针刺伤感染早期。
2. 开放性损伤：皮肤完整性和功能均有受损,皮下组织或支持结构暴露,大部分伤口都属于此类。

根据致伤原因分类

1. 物理性、化学性和生物性原因造成的创伤性伤口：如动脉疾病引起的动脉性溃疡,静脉疾病引起的静脉性溃疡，糖尿病血管神经病变引起的糖尿病足溃疡，压力和或剪切力引起的压力性损伤等。