癌症化疗后手足麻木怎么办?中医西医五大缓解方案
癌症化疗后手足麻木怎么办?中医西医五大缓解方案
化疗是治疗癌症的重要手段之一,但其副作用也不容忽视。其中,手足麻木是常见的神经病变症状,不仅影响患者的生活质量,还可能持续较长时间。那么,面对这一困扰,究竟有哪些缓解方法呢?本文将为您详细介绍西医和中医的多种解决方案。
根据卫福部统计,112年台湾十大癌症死亡率排名前十名分别是:肺癌、肝癌、大肠癌、乳癌、摄护腺癌、口腔癌、胰脏癌、胃癌、食道癌、卵巢癌。而部分癌症常使用的几种化疗药物,可能产生常见副作用,例如,引起周围神经病变,轻微的像是神经受到影响导致手足麻木,有的甚至会出现皮肤红肿、刺痛、脱皮,伴随神经麻的手足症。
化疗后手足麻木解方一:西药降低神经痛药物缓解
目前研究来说,化疗后引起的手足麻木,属于“化疗引起之周围神经病变”,有些是属于可逆,通常会在化疗结束后六个月内消失,但也会影响终身。因此及早介入治疗,成为重要的课题。一般而言,西药的治疗会使用抗抑郁或抗癫痫药物为主,透过影响神经传导物质减轻疼痛或不舒服的感觉,还会搭配止痛药协助,目标在于缓解症状和提高患者的生活质量。
赖睿昕中医师表示,目前有些化疗药物可能会破坏神经机转,例如,破坏神经轴,或神经节,所以针对这些类型的手足麻木,单纯使用营养神经的B群补充,效果并不佳。而中医的针灸和中药的治疗效果,可以辅助缓解。曾经有研究提到,中药的寄生肾气丸或苍术提取物,有可能可以缓解神经病变状况,而且副作用较少。
化疗后手足麻木解方二:中医药物促进血液循环
从中医学的角度来看,癌症化疗后手足麻木通常属于血液循环差,木属于痰阻。一般会优先考虑血痹,血循的部分会用黄耆五物汤加减祛风通络的药物,可以搭配水煎外洗手足,效果相当不错。而有些化疗药可能引发手发黑,可以考虑湿热组络,参考温病的用法,搭配威灵仙、薏仁、苍术等,这时候要加速把局部湿邪散出,才能引邪外出,效果会比较好。
从中医学的角度来看,癌症化疗后手足麻木通常属于血液循环差,木属于痰阻。
化疗后手足麻木解方三:中医穴位针灸补气血
赖睿昕中医师表示,化疗后急性发作的手足麻木,中医针灸的部分,可以优先考虑放血迅速缓解,放血后搭配灸法,在劳宫、涌泉部位艾灸协助促进血液循环。而一般癌症治疗后的慢性调养,可以选用的穴位除了考虑通关散节,让血循恢复外,更要留意的是此类患者多属于气血两虚的化疗后状态,所以,除了局部取穴手三阴俞穴、神门、大陵、太渊、劳宫外,足部三太穴和足三阳荥穴也要好好搭配。
一般癌症治疗后的慢性调养,可以选用的穴位除了考虑通关散节,让血循恢复外,更要留意的是此类患者多属于气血两虚的化疗后状态,所以,除了局部取穴手三阴俞穴、神门、大陵、太渊、劳宫外,足部三太穴和足三阳荥穴也要好好搭配。
化疗后手足麻木解方四:中医腹部丹田灸
除了体针外,透过腹针调动的一气周流也相当重要,基本的水火既济使用中脘、下脘、气海、关元穴,再依照患者状态加减,腹部还可以搭配丹田灸补益。
化疗后手足麻木解方五:维生素补充
赖睿昕中医师提醒,化疗后如果出现副作用不适,建议不要自己随意买保健品使用,以为一定会有改善,应该找专业的医师及早治疗或咨询,而也有一些证据也提到,DHA、α-硫辛酸和SIRT2(SIRT2是一种NAD+烟酰胺腺嘌呤二核苷酸依赖性去乙酰酶)对不适症状有一些正面效果,但样本数和研究设计仍嫌不足,而维生素的部分通常集中在维生素B和维生素E,但维生素B的效果仍存疑,目前有效的个案报告属于本身维生素B12缺乏的患者。总之,补充任何营养素之前,必需听从医嘱谨慎摄取,避免影响预后。