毒蛇咬伤急救指南：关键时刻如何保命？

毒蛇咬伤急救指南：关键时刻如何保命？

引用

中华医学会

1.

https://www.cma.org.cn/art/2025/2/21/art_4584_59821.html

每年夏季，毒蛇咬伤事件频发，我国南方地区尤为常见。据统计，我国每年约有25～28万例毒蛇咬伤事件，最常被咬伤的身体部位为足部、踝关节和小腿，占比约56%，其次为手、前臂和上臂，严重者可能导致残疾甚至死亡。面对这一突发危险，掌握科学急救知识至关重要。

一、毒蛇咬伤，先学会识别

1.常见的“危险分子”

• 眼镜蛇、银环蛇：放“神经毒”，蛇咬后肌肉发麻、呼吸困难，搞不好会憋死！
• 竹叶青、蝮蛇：放“血液毒”，伤口哗哗流血，内脏也可能出血！
• 中华眼镜蛇：放“细胞毒”，伤口疼到炸裂，肿成馒头，肉都可能烂掉！

2.如何判断是否中毒？

• 看牙痕：毒蛇咬痕通常有1～2对明显的“大牙印”，无毒蛇则是细密的小牙痕。
• 看症状：被咬后若迅速肿胀、头晕呕吐、呼吸困难，大概率是中毒。
• 警惕“干咬”：约20%的毒蛇咬伤可能不释放毒素，但必须观察24小时！

二、急救黄金法则：5要做，5别做

1.保命5步：

1. 冷静别慌：心跳加速会加快毒素扩散。
2. 赶紧远离：避免蛇二次攻击。
3. 固定伤肢：用树枝或衣服固定，保持伤口低于心脏。
4. 摘掉首饰：防止患处肿胀勒伤肢体。
5. 立即呼救：拨打120，直奔有抗蛇毒血清的医院！

2.5大禁忌：

1. 别切开伤口（加重出血或感染）！
2. 别用嘴吸毒（害人害己）！
3. 别冰敷或火烧（加速坏死）！
4. 别喝酒咖啡（加快毒素吸收）！
5. 别自行对患肢做任何捆绑！

三、抗蛇毒血清：唯一的“解药”

1.为什么必须用血清？

• 血清能中和毒素，是救命的核心！

2.用药原则：快、准、足

• 黄金1小时：咬伤后1～2小时用药效果最佳，拖久了可能器官损伤不可逆。
• 儿童剂量不减少：孩子血少，毒素浓度更高，用量和成人一样！
• 症状加重就加药：若6小时后没好转，需追加血清。

3.过敏风险需警惕

• 用药前必须皮试，但若情况危急，医生会监护下冒险用药，同时备好肾上腺素应急。

四、医院治疗：防后遗症的关键

1.伤口处理

• 医生会清理坏死组织，但绝不乱切伤口。

2.对症支持

• 凝血障碍：输血浆（先打足血清）；
• 呼吸麻痹：插管上呼吸机；
• 防感染：用头孢类抗生素。

3.打破伤风针

• 和血清间隔1小时以上。

五、防蛇咬：记住这几点

1.户外活动

• 穿长裤、高帮鞋，别徒手翻石头！

2.蛇类活跃期（4～10月）

• 夜间少去草丛，用手电照明。

3.遇到蛇

• 慢慢后退2米，别挑衅！

4.家里防蛇

• 清理杂草，堵住墙缝和排水沟。

最后毒蛇咬伤是与死神赛跑，牢记八字诀：冷静、制动、送医、抗毒！转发给家人朋友，多一人知道，少一场悲剧！