足底筋膜炎症状体征
足底筋膜炎症状体征
足底筋膜炎是一种常见的足部疾病，主要表现为足跟疼痛、压痛等症状。本文将详细介绍足底筋膜炎的主要症状和检查方法，帮助读者更好地了解这一疾病。
足底筋膜炎是因足底筋膜反复微损伤积累，引发的无菌性炎症，主要累及足底筋膜，导致一系列不适症状，包括足跟疼痛、压痛、足底紧张感等。
主要症状
足跟疼痛：疼痛多为刺痛或钝痛，尤其在晨起下床、长时间休息后首次站立行走时，疼痛剧烈，行走一段时间后疼痛稍有缓解，但长时间行走或站立后又会加重，严重影响日常活动。
压痛：在足底筋膜起点，即足跟底部内侧，有明显压痛。医生通过按压此部位，可判断炎症位置，压痛程度与病情轻重相关，病情越重，压痛越明显，患者按压时会因疼痛躲避。
足底紧张感：患者常感觉足底筋膜紧绷，像被拉紧的弓弦，活动足部时，这种紧张感更明显。足底肌肉也处于紧张状态，长时间行走或站立后，紧张感加剧，影响足部正常活动。
肿胀：部分患者足底会出现轻微肿胀，外观上可见足底比正常时略显饱满，皮肤可能微微发红。肿胀使足底压力增加，进一步加重疼痛，且肿胀区域按压时疼痛更甚。
晨起僵硬：早晨起床时，足底会有明显僵硬感，需缓慢活动几分钟后，僵硬感才逐渐减轻。这是因为睡眠时足部血液循环减缓，炎症物质积聚，晨起活动后血液循环改善，僵硬感缓解。
此外，由于疼痛和足底紧张，足部活动范围受限。患者难以正常踮脚、提踵，行走时步伐变小，上下楼梯、跑步等动作也会因疼痛而无法顺利完成，影响日常行动能力。
检查方法
医生检查足底筋膜炎，需要先进行详细体格检查。观察足部外观，查看有无肿胀、畸形，触诊足底筋膜起止点及周围组织，判断压痛位置与程度，活动患者足部，评估足背屈、跖屈活动范围，检查是否存在异常疼痛或受限。X线检查可观察足部骨骼结构，排除足跟部骨折、骨质增生等其他病变。
超声检查能显示足底筋膜的厚度、回声情况，判断筋膜是否增厚、有无撕裂，还可观察周围软组织有无水肿，对诊断足底筋膜炎有重要意义。MRI检查能更全面、清晰地呈现足底筋膜、肌肉、脂肪等软组织，准确判断筋膜损伤程度，以及是否存在其他伴随的软组织病变。
本文原文来自有来医生