国内将逐渐减少"抗生素滥用"现象,用多了人就受损?告诉你大实话
国内将逐渐减少"抗生素滥用"现象,用多了人就受损?告诉你大实话
国内的医疗界最近开始更严格地控制抗生素的使用,这事其实挺值得说一说。
以前一感冒就吃消炎药,扁桃体一发炎就吊瓶,稍微有点发烧就想着找个“特效药”把病压下去,久而久之,很多人都觉得抗生素就是万能药,生病了不吃点就好不了。
但现在呢,医院开始严格限制,医生的开药权限收紧,甚至连很多药店都不轻易卖抗生素了。这到底是为什么?是抗生素不管用了吗?还是另有隐情?
其实真相比大多数人想的要复杂得多,也要严重得多。
最可怕的不是吃多了抗生素会产生耐药性,而是很多人可能已经在不知不觉中,把自己的身体搞坏了,还没意识到问题出在哪儿。
说到底,人是个复杂的系统,吃进去的每一种东西都会影响身体的平衡。
抗生素是用来杀细菌的,这个大家都知道,但大多数人忽略了一个事实——人体内的细菌不只是“坏”的,还有很多“好”的。
肠道里住着上百种细菌,有的帮助消化,有的调节免疫,有的还能抵御外界的有害菌。
一旦抗生素进了体内,它可不会挑着杀,只要是细菌,基本上全军覆没。
短时间内,病原体是少了,但同时,肠道的生态也被破坏了,这就像一个城市经历了一场战乱,坏人被清理掉了,问题是,好的居民也死伤惨重,社会秩序一片混乱。
结果呢?肠胃功能下降,免疫系统受损,很多人开始反复生病,甚至得上了更难缠的疾病,比如过敏、炎症性肠病,甚至是代谢紊乱。
有些人可能会觉得,这些都是小问题,拉肚子、便秘、肠胃不舒服,吃点药就好了。但事实可没那么简单。
科学家早就发现,肠道菌群的变化会影响人的情绪和心理健康。2019年,荷兰的一项研究发现,抑郁症患者的肠道菌群和正常人明显不同,某些关键的有益菌数量严重减少。
这说明什么?说明肠道菌群的失衡可能直接影响大脑,甚至会引发焦虑、抑郁和失眠。
换句话说,长期乱用抗生素,可能不只是身体出问题,还可能影响人的情绪,让人变得更容易焦虑、情绪低落,甚至会影响睡眠质量。
如果仅仅是影响情绪,那也就罢了,更严重的是它对儿童的影响。美国的研究发现,2岁以下频繁使用抗生素的孩子,未来患上肥胖、哮喘、糖尿病的风险都会增加。
这背后的原因就是抗生素会影响孩子的免疫系统发育,还会干扰肠道菌群,进而影响新陈代谢。而且,研究还发现,抗生素的使用甚至会影响孩子的认知发展。
2018年,一项发表在《细胞》期刊上的研究指出,幼年时期过度使用抗生素,会导致大脑中某些神经递质的变化,影响记忆力和学习能力。
但说到影响最大的,还是“超级细菌”的问题。这几年全球范围内,耐药菌感染的病例越来越多。世界卫生组织早在2014年就警告,抗生素耐药性是人类健康面临的最大威胁之一。
如果不控制抗生素的使用,到2050年,全球每年可能会有1000万人因为耐药菌感染而死亡,比癌症还要可怕。
其实现在已经有很多医院遇到过这样的病例,普通的肺炎、尿路感染甚至是皮肤感染,用普通抗生素根本没用,只能用更高级的抗生素,
甚至有些病人感染的是完全无药可治的超级细菌,最终只能依靠人体自身的免疫系统硬抗,挺过去了是幸运,挺不过去,就只能等死。
说到底,抗生素不是不能用,而是要合理使用。世界卫生组织推荐的做法是,抗生素应该严格遵循医嘱,不能随意使用,特别是不能随便在没有明确细菌感染的情况下就吃。
可现实情况是,有的人一发烧就吃抗生素,有的医生为了图省事,干脆就给病人开抗生素吊瓶,这样的做法短期可能有效,但长期来看,后果不堪设想。
这里就要提到一个很多人忽略的事,那就是抗生素对代谢系统的影响。
2022年,哈佛大学的一项研究发现,抗生素可能会影响人体对胰岛素的敏感性,长期使用可能增加2型糖尿病的风险。
这项研究分析了超过20万人的健康数据,结果发现,长期服用抗生素的人,患糖尿病的风险比普通人高出23%。
这背后的原因可能是抗生素破坏了肠道菌群,而肠道菌群在调节血糖方面起着重要作用。
换句话说,如果一个人从小到大频繁使用抗生素,等到40、50岁,可能就会发现血糖开始失控,最后发展成糖尿病。
当然,最值得警惕的还是抗生素的“环境污染”问题。很多人可能不知道,抗生素不仅影响人,还影响环境。
畜牧业大量使用抗生素,导致很多抗生素残留在土壤和水源里,最终进入食物链。
2018年,一项针对全球72个国家的研究发现,全球超过65%的河流都检测到了抗生素残留,其中亚洲地区的污染最严重。
这意味着,即使一个人不乱吃抗生素,也可能会通过饮食摄入低剂量的抗生素,长期下来,同样会影响健康。
那么问题来了,现在既然已经知道抗生素滥用的危害,为什么很多医生还是会继续开?为什么有些人还是习惯性地去药店买抗生素?
是不是限制使用抗生素就能解决所有问题?这就涉及到一个更复杂的现实,那就是抗生素的经济利益问题。
抗生素是药企的摇钱树,医院的收入来源之一,病人也习惯了用抗生素来解决问题,一旦要改变,涉及的利益方太多,阻力自然也就大了。
但真正值得思考的是,如果未来某一天,所有的细菌都变得对抗生素无效了,人类还能依靠什么来对抗感染?
是不是只能回到100年前,在没有抗生素的时代,看着小病变成大病,看着感染变成绝症?这才是更可怕的事情。
而要避免这一切,最好的办法就是,从现在开始,真正学会科学、合理地使用抗生素,不要让它变成一把“双刃剑”,最终伤害的还是自己。
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参考资料
[1]胡燕,白继庚,胡先明,等.我国抗生素滥用现状、原因及对策探讨[J].中国社会医学杂志,2013,30(02):128-130.