鼻息肉的原因及就诊指南

鼻息肉的原因及就诊指南

鼻息肉是一种常见的鼻腔疾病，指鼻腔内的黏膜极度增生形成的赘生物，会影响鼻腔正常生理功能，会出现鼻塞、流涕等不适。其发病原因较为复杂，受多种因素综合影响，如慢性炎症刺激、变态反应等。

慢性炎症刺激

长期的鼻腔或鼻窦慢性炎症，如慢性鼻炎、鼻窦炎，炎性分泌物持续刺激鼻腔黏膜，促使黏膜水肿、增生，久而久之逐渐形成鼻息肉。例如，鼻窦炎患者鼻窦内的脓性分泌物反复刺激鼻道及鼻窦开口处黏膜，为鼻息肉的产生创造了条件。这种炎症刺激还会导致局部组织的微环境改变，进一步促进鼻黏膜细胞异常增殖。

变态反应

变态反应即通常所说的过敏反应。当过敏体质者接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后，免疫系统会将其识别为外来入侵物，产生免疫反应，释放组胺等化学介质。这些介质会使鼻黏膜小血管扩张、通透性增加，引发黏膜水肿，反复的变态反应刺激可导致鼻黏膜过度增生，最终形成鼻息肉。

遗传因素

研究表明，鼻息肉的发病具有一定的遗传倾向，某些基因的突变或异常表达可能影响鼻黏膜细胞的生长、分化和修复机制，使得个体对鼻息肉的易感性增加。如果家族中有鼻息肉患者，其他家庭成员患鼻息肉的风险可能相对较高，不过遗传因素并非单独起作用，往往与环境因素等相互影响。

纤毛功能障碍

鼻腔黏膜表面的纤毛具有清洁、防御功能，可通过摆动将鼻腔内的分泌物和异物排出体外。当纤毛因先天发育异常或后天受到病毒、细菌感染，以及有害物质损伤时，其功能会出现障碍，导致分泌物在鼻腔内潴留，长期刺激鼻黏膜，引发黏膜增生，进而促使鼻息肉形成。

鼻息肉的引发原因涉及炎症、免疫、遗传等多个层面，了解上述病因，对于预防和治疗鼻息肉至关重要。患者应关注自身健康状况，若出现相关症状，及时就医诊断，以便采取针对性措施。

怀疑患有鼻息肉应该去哪个科室就诊

怀疑患有鼻息肉，应首选耳鼻喉科就诊，耳鼻喉科医生在鼻腔疾病的诊断与治疗方面具备专业知识和丰富经验。到达医院后，医生首先会详细询问患者的症状，包括鼻塞的程度、持续时间，是否为单侧或双侧鼻塞；流涕情况，鼻涕的颜色、质地及量；有无嗅觉减退、头痛、面部胀痛等伴随症状；既往是否患过鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病，以及家族中有无类似疾病患者。

随后进行体格检查，借助前鼻镜观察鼻腔黏膜状态，查看有无充血、水肿，鼻甲是否肥大，鼻道内有无息肉样新生物突出。若前鼻镜检查无法清晰判断，医生通常会安排鼻内镜检查。鼻内镜可深入鼻腔内部，直观地观察鼻息肉的位置、大小、形态，以及鼻腔和鼻窦的整体情况，明确息肉是否阻塞鼻窦开口等。为进一步了解鼻息肉与周围组织的关系及鼻窦受累程度，还会进行鼻窦CT检查，CT图像能够清晰显示鼻窦的结构、有无骨质破坏等，为后续制定治疗方案提供重要依据。