一文讲透脾的基本用药

一文讲透脾的基本用药

在中医理论中，脾被视为人体的重要器官之一，负责运化水谷精微，为身体提供能量。因此，脾的健康状况直接影响着人体的整体健康。本文将详细介绍中医中脾的基本用药分类和使用方法，帮助读者更好地了解如何正确地补脾养脾。

补脾

补脾是中医中常用的调理方法，主要分为补脾阴、补脾阳和补脾气三种。

• 补脾阳：脾阳是脾功能的运转动能，是食物发酵的基础温度。虽然温热的药物都有补脾阳的作用，但脾阳来自于肝阳，肝阳来自于肾阳。因此，一般使用干姜、附子、肉桂、补骨脂等补肝肾之阳的药物来补脾阳。但需要注意的是，补脾阳不能过盛，过盛则伤阴。

• 补脾阴：脾阴是脾的消化液，是脾功能运转的润滑油。脾阴虽来自于肾阴，但也自成存储。补脾阴的药物有温有凉，温补脾阴的药物如山药、黄精、大枣等，既能补阴又能暖脾；凉补脾阴的药物如玉竹、石斛、北沙参等，既能补阴又能清虚火。但使用时要避免过用温补脾阴药导致生滞，或过用凉润脾阴药导致生寒。

• 补脾气：脾阳把脾阴散出去或气化出去，这个过程就叫做脾气，就像水蒸气一样。因此，补脾气的药物一般都是既能温补脾阳又能甘补脾阴的药物，如黄芪、党参、人参等。但过补脾气则生火。

健脾

健脾就是运脾，让脾功能可以正常运转，让水谷精微可以散出去。例如，茯苓通过利水而健脾，因为脾运水谷，脾亦运湿气，茯苓利水利湿，则脾运负担减少，脾运化功能加强。再如，生姜通过辛热之性把水谷精微都散出去，使脉络通畅，从而达到健脾的效果。但健脾不能太过，更不能久用，特别是小孩子，久用健脾药必耗阴生燥，影响发育。

醒脾

醒脾就是通过香味刺激来唤醒脾的功能。脾主运化，闻到香味就会知道食物进来了，从而开始工作。因此，醒脾的药物都是些香料，如香菜、豆蔻、砂仁、藿香等。但要注意，脾之所以需要被唤醒，是因为它累了，可能是吃太多或功能弱了需要休息。频繁使用醒脾药物会让脾过度劳累，因此醒脾也不能久用。

消脾

消脾是把脾的水谷精微和湿消掉，因为水谷精微和湿气本是一物不可分离。消脾分为消积和祛湿，化积的药物有鸡内金、麦芽、山楂、神曲等消食药。祛湿的药物有薏苡仁、白扁豆、白术、茯苓等。消脾药一般常用于食积痰湿重的人群，但要注意不能久用，用一段时间感觉没那么胀满困重了，舌苔退下了，就要适当地用上补脾药，把水谷精微补回来。如是虚人消脾就要配合补脾的共用。过消食则伤营，过祛湿则伤阴。

升脾

升脾是把脾气向上提升，让脾能升清，让水谷精微能够升到心肺，让脏器归为不脱垂。升脾的药物一般有黄芪、人参、升麻等。升脾药和补气药很像，因为气化就是上升的过程。但过用升脾药则上火。

总结

从上文可以看出，有些药物既能补脾又能升脾，有些既能消脾又能补脾。临床用药时，通常都是一药多效的，需要根据具体情况进行辨证施治。现在很多人在用药时存在误区，比如拿着消脾药去健脾，拿着健脾药当补脾，明明脾气不足反而去补脾阳助肝火，所以效果不好。因此，正确理解和使用这些药物非常重要。

免责声明：本文内容仅供参考，不能替代专业医师的诊断和治疗建议。在使用任何中药之前，请务必咨询专业医师。