冬季关节炎高发，发病年龄趋年轻化，专家解析防治要点
冬季关节炎高发，发病年龄趋年轻化，专家解析防治要点
随着冬季的到来，气温骤降，关节炎等疾病也进入了高发期。据统计，全球关节炎患者已超过3亿人，其中约1.5亿人为60岁以上的老年人。然而，近年来，关节炎的发病年龄逐渐年轻化，越来越多的年轻人也开始受到关节炎的困扰。在中国，关节炎的发病率约为13%，其中女性略高于男性，可能与女性的生理特点和生活习惯有关。
29岁的李先生是一名程序员，长期伏案工作，加班频繁，几乎没有锻炼。最近一个月，他发现自己的膝盖隐隐作痛，尤其是在加班后回家的路上，寒风一吹，膝盖就像被针扎一样疼。起初，小李并未在意，以为这只是暂时的疲劳所致。然而，随着时间的推移，疼痛越来越频繁，甚至影响到他的工作和生活。最终，李先生不得不前往医院就诊。经过一系列检查，他被确诊为膝关节炎。这个结果让李先生非常惊讶，因为在他看来，关节炎是老年人的“专利”，没想到自己这么年轻也会中招。
李先生的经历并非个例。应急总医院骨科主任医师王大民介绍，骨科门诊冬季关节炎患者数量比平时增加了约30%-50%，在这些患者中，虽然老年人占据多数，但年轻人的比例也有所上升，尤其是像李先生这样的办公室白领和从事重体力劳动的年轻人。年轻人得关节炎的原因多样，主要包括不良生活习惯，如长时间保持同一姿势使用电脑或手机、缺乏运动导致关节僵硬；过度运动或不当运动方式造成的关节损伤；以及体重过重增加关节负担。此外，寒冷天气如冬季，若保暖措施不足，关节易受寒邪侵袭，也是年轻人关节炎发作的一个诱因。
冬季为何成为关节炎的“温床”？关节炎容易在冬季发作，主要与以下几个因素有关：
寒冷刺激：冬季气温低，关节部位容易受到寒冷刺激，导致局部血管收缩，血液循环减慢，关节滑液分泌减少，从而加重关节负担，引发疼痛。
湿度增加：冬季湿度相对较高，潮湿的环境容易使关节周围的软组织水肿，加重关节疼痛和僵硬感。
活动减少：冬季人们户外活动减少，运动量下降，关节得不到充分的活动和锻炼，容易导致关节僵硬和肌肉萎缩，进而加重关节炎症状。
免疫力下降：冬季气温低，人体免疫力下降，容易引发感冒、上呼吸道感染等疾病，这些疾病可能诱发或加重关节炎。
关节炎的症状表现多种多样，主要包括关节疼痛、僵硬、肿胀和功能障碍等。根据病因和症状的不同，关节炎可以分为多种类型：
骨关节炎：是最常见的关节炎类型，主要表现为关节疼痛、僵硬和肿胀。随着病情的加重，关节活动范围会逐渐减小，甚至导致关节畸形。骨关节炎主要发生在负重较大的关节，如膝关节、髋关节和脊柱等。
类风湿性关节炎：是一种自身免疫性疾病，主要表现为关节对称性疼痛、肿胀和僵硬。类风湿性关节炎的病情容易反复发作，且难以根治。该疾病主要发生在手、腕、足等小关节，但也可累及大关节和脊柱。
强直性脊柱炎：主要侵犯脊柱和骶髂关节，表现为脊柱僵硬、疼痛和活动受限。强直性脊柱炎的发病年龄较早，且病情容易进展。该疾病可能导致脊柱畸形和功能障碍。
痛风性关节炎：是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，主要表现为关节红肿、热痛和功能障碍。痛风性关节炎的发病与饮食和遗传等因素有关。该疾病主要发生在脚趾、踝关节等下肢关节。
关节炎的诊断主要依靠临床表现、体格检查和影像学检查等方法。医生会根据患者的症状、体征和影像学检查结果，综合判断患者是否患有关节炎及其类型。
关节炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。具体治疗方法应根据患者的具体情况而定：
药物治疗：药物治疗是关节炎的主要治疗手段之一。常用的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等。这些药物可以缓解关节疼痛、肿胀和僵硬感，但需要在医生的指导下使用，避免副作用的发生。
非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林等，具有抗炎、镇痛作用。
糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，具有强大的抗炎作用，但长期使用可能导致副作用。
免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、来氟米特等，可用于治疗类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。
生物制剂：如TNF-α抑制剂、IL-6抑制剂等，具有针对性的抗炎作用，适用于某些特定类型的关节炎。
热敷：适用于关节炎急性发作期，可缓解疼痛和肌肉紧张。
冷敷：适用于关节炎慢性期或急性发作后的恢复期，可减轻肿胀和疼痛。
按摩：通过手法按摩关节周围的肌肉和软组织，促进血液循环和淋巴回流。
针灸：通过刺激穴位调节气血运行，达到缓解疼痛和恢复功能的目的。
理疗：如超声波、红外线等，可改善关节局部的血液循环和代谢。
手术治疗：对于病情严重、关节功能丧失的患者，手术治疗是必要的选择。手术治疗包括关节镜手术、关节置换术和截骨术等。手术治疗可以恢复关节的功能和形态，提高患者的生活质量。但手术治疗具有一定的风险和并发症，需要在医生的指导下进行。
关节镜手术：通过关节镜进行微创手术，可清除关节内的炎性物质和增生组织。
关节置换术：用人工关节替换受损的关节部分或全部，恢复关节的功能和形态。
截骨术：通过截骨改变关节的力学平衡，减轻疼痛和改善功能。
预防关节炎需要从以下几个方面入手：
注意保暖：冬季气温低，关节容易受到寒冷刺激。因此，要注意保暖，尤其是关节部位。可以佩戴护膝、护肘等保暖用品，避免关节受寒。同时，要保持室内温暖干燥，避免长时间暴露在寒冷潮湿的环境中。
加强锻炼：适当的锻炼可以增强关节的灵活性和力量，减少关节磨损和损伤。可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，但要避免过度运动或不当运动方式。
控制体重：过重的体重会增加关节的负担，尤其是膝关节和髋关节。因此，要保持健康的体重，避免肥胖。
合理饮食：均衡的饮食有助于维持健康的体重和提供关节所需的营养。多吃富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类，有助于减轻关节炎症。
避免长时间保持同一姿势：长时间保持同一姿势，如久坐或久站，容易导致关节僵硬。因此，要定时改变姿势，适当活动关节。
双氯芬钠缓释片是一种常用的非甾体抗炎药，主要用于缓解中度至重度疼痛和炎症。它通过抑制环氧合酶减少前列腺素合成，从而发挥解热、镇痛和抗炎作用。双氯芬钠缓释片适用于多种情况，包括急慢性风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、软组织损伤、肌肉或腰背痛、急性痛风、痛经及其他轻至中度疼痛。
双氯芬钠缓释片的推荐剂量为每日口服一次，每次一片（75mg或100mg），具体剂量需遵医嘱。为减少胃肠道刺激，应整片吞服并随餐服用。可能出现的不良反应包括胃肠道不适、头痛、头晕等。使用时需注意以下几点：
对药物成分过敏者禁用。
消化道溃疡患者禁用。
心脏病、高血压或血液系统疾病患者慎用。
肝肾功能不全者需严密监测。
长期用药应定期检查肝功能和血象。
孕妇及哺乳期妇女慎用。
在使用过程中，如有任何疑问，请咨询专业医师。
冬季是关节炎的高发季节，寒冷刺激、湿度增加、活动减少等因素容易引发关节炎。双氯芬钠缓释片是常用的非甾体抗炎镇痛药，适用于缓解多种类型的关节炎症和其他疼痛状况。成人推荐剂量为一日一次，每次75mg，建议在饭后服用，以减少胃肠道不适。请注意，儿童及青少年不宜使用，且对药物过敏或有特定疾病的患者应避免使用。在使用过程中，如有任何疑问，请咨询专业医师。