林岩松教授揭秘碘-131治疗新突破：核医学诊疗一体化带来甲状腺癌治疗革命

林岩松教授揭秘碘-131治疗新突破：核医学诊疗一体化带来甲状腺癌治疗革命

近日，医促会甲状腺疾病专业委员会主任委员林岩松教授在2024年全国肿瘤防治宣传周期间的直播活动中，详细介绍了碘-131治疗在甲状腺癌个性化治疗中的最新进展。林教授表示，核医学诊疗一体化正带来革命性变化，通过精准选择患者和治疗方案，显著提升了甲状腺癌的治疗效果。这一创新疗法不仅提高了患者的生存率，还改善了生活质量，为众多甲状腺癌患者带来了新的希望。

核医学诊疗一体化是将核医学影像诊断与放射性核素治疗相结合的创新医疗模式。在甲状腺癌治疗中，这种模式通过精准的分子影像技术，如PET/CT和SPECT/CT，实现对肿瘤的早期诊断和精确定位。同时，利用放射性碘-131进行靶向治疗，直接作用于癌细胞，减少对正常组织的损伤。

林岩松教授指出，核医学诊疗一体化的优势在于其精准性和靶向性。通过分子影像技术，医生可以清晰地观察到肿瘤的代谢活性和受体分布，从而制定个性化的治疗方案。这种一体化模式不仅提高了治疗的精准度，还能够实时监测治疗效果，及时调整治疗策略。

碘-131治疗是分化型甲状腺癌（DTC）的重要治疗手段。传统的碘-131治疗主要依赖于患者的甲状腺摄碘功能，但随着疾病进展，部分患者会出现摄碘功能下降的情况，导致治疗效果不佳。为了解决这一问题，研究人员正在探索新的治疗方法。

林岩松教授介绍，目前的研究方向主要包括基因重组人促甲状腺激素的临床应用、维甲酸的诱导再分化以及钠碘转运体基因的研究。这些创新方法旨在恢复或增强肿瘤细胞的摄碘功能，提高碘-131治疗的效果。

精准医疗是核医学诊疗一体化的核心理念。通过基因检测和分子影像技术，医生可以识别出对碘-131治疗敏感的患者群体，避免不必要的治疗和副作用。同时，精准医疗还能帮助医生预测治疗效果，及时调整治疗方案。

林岩松教授强调，精准医疗不仅提高了治疗效果，还改善了患者的生活质量。通过避免过度治疗，患者可以减少不必要的副作用，更快地恢复正常生活。

林岩松教授表示，未来甲状腺癌治疗的发展方向将是多学科协作。核医学、外科、内分泌科、放疗科等多学科团队（MDT）的紧密合作，将为患者提供更全面、更个性化的治疗方案。同时，随着新核素药品和新型核素显像设备的研发，甲状腺癌的治疗将更加精准和有效。

此外，林岩松教授还提到，国家层面的支持也至关重要。《医用同位素中长期发展规划（2021-2035年）》提出，到2025年将建设1～2座医用同位素专用生产堆，实现常用医用同位素的稳定自主供应。这一规划将为核医学的发展提供有力保障。

林岩松教授的最新观点为我们展示了甲状腺癌治疗的光明前景。随着核医学诊疗一体化的不断发展和精准医疗的深入应用，甲状腺癌的治疗效果将得到进一步提升，患者的生活质量也将得到显著改善。