多汗症的科学治疗法，告别尴尬出汗
多汗症的科学治疗法，告别尴尬出汗
多汗症是一种常见的医学现象，表现为局部或全身皮肤出汗量异常增多。这不仅影响日常生活，还会带来心理负担。了解多汗症的病因，如疾病性多汗症和功能性失调多汗症，可以帮助我们采取有效的治疗措施。无论是药物治疗还是物理疗法，都能有效改善症状，让我们不再为出汗过多而烦恼。及时就医，找到适合自己的治疗方案，重拾自信。
什么是多汗症？
多汗症是由于交感神经功能亢进导致的过度出汗，可能与遗传或情绪有关。多汗症分为原发性和继发性两种：
原发性多汗症：通常在很小的时候就会发病，且随着年龄的增长，会日渐加重，不仅仅会手掌多汗，而且腋窝、足底等部位都有很多的汗液流出。虽然说不影响人的寿命，但会给人们的正常生活带来很多烦恼。手汗症患者的手长期处于湿润状态，除了易引发细菌感染、出现湿疹、脱皮等症状外，更多的是对身心健康的影响，特别是学龄阶段的青少年，家长往往忽视了这种疾病的治疗，以致孩子连普通的握手都不敢去做，更别说与人交往，这样很容易造成孩子性格孤僻内向，不善言辞，甚至出现自卑、焦虑、抑郁等心理疾病，影响学习和生活。
继发性多汗症：常有明确的原因，如恶性肿瘤、甲亢、内分泌疾病、中枢神经系统损伤等。它的诊治按照病因前往相应科室进行治疗，手汗能得到缓解。
多汗症的治疗方法
药物治疗：澳洲臨床皮膚病學公司Botanix昨(20)日宣布，美國食品藥物管理局(FDA)批准其外用凝膠Sofdra(sofpironium)的藥物申請，這是第一個被批准用於治療9歲及以上兒童和成人的原發性多汗症(hyperhidrosis)患者的新成分新藥(new chemical entity,NCE)。此次Sofdra的核准是基於兩項臨床三期試驗的達標，兩項試驗一共招募701位原發性多汗症患者，評估Sofdra的有效性及安全性。該臨床研究已達到主要及次要終點，其重力產汗量(Gravimetric Sweat Production,GSP)及7項原發性多汗症評估(Hyperhidrosis Disease Severity Measure-Axillary, 7-item ,HDSM-AX7)皆達到統計上的顯著改善。
物理疗法：针对此㸃，於手掌皮層注射肉毒桿菌素，便可以阻截神經末端釋放乙醯膽鹼，直接減少該處的汗液分泌，但不會影響身體其他部位的正常排汗功能。雖然治療過程簡單快捷，但要注意的是，此治療屬於標示外使用 (Off-label Use)，而且注射具一定的痛楚，事前必須有足夠的麻醉，亦可能導致瘀青及短暫手部無力等。注射後一個星期，Luke感到手汗減少了九成之多，他笑說：「現在太乾爽了，需要塗點潤手霜。」
手术治疗：手汗症的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。手汗症目前尚无理想的药物疗法，一些患者尝试外用止汗剂、口服抗胆碱药物等方式，虽然对手汗症有一定的抑制效果，但均无持久疗效，且存在明显的副作用。也有尝试打肉毒杆菌，以及电流刺激局部的物理治疗方式，可改善多汗症状，但一旦停止使用，症状就会迅速复发，也无法长期保持疗效。目前，临床上关于手汗症的手术治疗达成共识的方式是胸腔镜下胸交感神经链切断术，也是当前治疗手汗症有效且值得推广的方法（《中国手汗症微创治疗临床指南（2021年版）》），其中胸交感神经T4段切断术是目前主流手术方式。这个手术创伤比较小，只需在双侧的腋下或乳晕下切开1厘米的切口， 将胸交感神经链切断即可，手术时间约30分钟左右，术后恢复非常快，1-2天就能正常上学、上班了，这是一个非常成熟的手术方式， 效果非常确切。
日常改善措施
1.穿着透气衣物：选择透气性好的衣物可以帮助汗水更快蒸发，减少潮湿感。透气衣物通常由棉、亚麻等天然纤维制成，具有良好的吸湿排汗功能。
2.保持心情轻松：情绪波动会影响交感神经的兴奋性，从而影响出汗量。通过放松心情、减少压力，可以降低出汗量。可以尝试一些放松技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽等。
3.使用止汗剂：市面上有许多止汗剂可供选择，它们可以暂时减少汗液分泌。但需要注意的是，止汗剂的效果因人而异，且可能引起皮肤过敏等副作用。
4.避免辛辣食物和含咖啡因的饮料：辛辣食物和含咖啡因的饮料会刺激身体出汗，应尽量避免。如果必须食用，可以适量饮用，但要注意观察身体反应。
5.合理使用空调：适度减少依赖，给身体主动出汗的机会。
6.出汗后不要立即冲凉，先擦干或换衣，让汗水自然蒸发后再洗澡。
7.多吃新鲜果蔬，帮助身体调节温度。
8.饮用酸梅汤、金银花茶等饮品降温。
成功案例
一位名叫Luke的英国人，年约三十，从事金融投资。每次见客握手时，他都会感到尴尬，因为他的双手总是充满汗水。这种情况严重影响了他的社交生活，使他更倾向于在家工作，避免与他人接触。经过尝试多种治疗方法，包括穿着透气衣物、保持心情轻松、使用止汗剂等，但效果有限。最终，他选择了注射肉毒杆菌素的治疗方案。治疗过程虽然有一定的痛楚，但效果显著。注射后一个星期，他感到手汗减少了九成之多。这一成功案例为其他多汗症患者提供了希望和信心。
多汗症虽然令人困扰，但通过科学的治疗方法，可以有效改善症状。无论是药物治疗、物理疗法还是手术治疗，都有其适用的场景和人群。同时，日常生活中的一些改善措施也能起到一定的辅助作用。如果你或身边的人正遭受多汗症的困扰，建议及时就医，寻求专业的医疗建议。相信在不久的将来，随着医学研究的不断进步，更多有效的治疗方法将被发现，帮助人们摆脱多汗症的困扰，重拾自信和舒适的生活。