专家提醒：癌症患者需补充高蛋白饮食，避免营养不良影响治疗

专家提醒：癌症患者需补充高蛋白饮食，避免营养不良影响治疗

足够的营养支持是癌症患者治疗成功与否的重要关键。营养师提醒，癌友要吃得足够，不只是吃得很饱还要“吃得对”。面对治疗期间常见的副作用导致的饮食问题，可变换进食方式或食材，确保足够摄取量让身体有足够营养及体力渡过治疗期间。

40岁陈先生在确诊罹患鼻咽癌后积极抗癌，力行少油、少盐、高纤的健康饮食，原本就不胖的他体重因此减轻了好几千克，第一次化疗后，白血球指数更掉到2,700/µl（微升），无法做下一次化疗，医生叮嘱他回家休息，“吃胖点再来”，对于无法顺利化疗，陈先生感到非常沮丧。

营养师指导卫教，建议陈先生应该加强瘦肉、鱼肉等高蛋白饮食摄取，并针对其BMI设计治疗期间所需的蛋白质份量，借此提升免疫力及肌耐力，之后白血球数值回升，陈先生顺利接续之后的化疗疗程，朝恢复健康之路迈进。

及早介入营养治疗协助癌友维持体力和精神

高雄医学大学附设高医冈山医院筹设营运处营养室副主任苏怡如表示，许多癌症患者得知罹癌后，第一时间都是朝“防癌”去改变饮食习惯，因而容易忽略“营养”在抗癌上的重要性。曾遇过一名50多岁妇人罹患淋巴癌，因为没胃口吃饭，餐餐都喝自己打的蔬果汁，蛋白质摄取不足，结果因营养不良暴瘦，更因白血球指数过低，难以持续化疗疗程。

苏怡如指出，癌症病人依癌别不同，有3至8成病人出现体重下降，若体重减轻超过5%，更可能增加化疗药物作用的难度。根据统计，约有10至20%的癌症患者是死于非癌症本身导致的营养不良。不少患者因营养状况不佳、体重下滑，不得不中断癌症疗程，必须及早介入营养治疗。

苏怡如强调，足够的营养支持，维持马力十足的体力和精神，是患者治疗成功与否的重要关键。癌症患者在手术治疗后的恢复期，或多或少会吃不下、没食欲，后续的化学治疗、放射线治疗及标靶治疗等，也可能因副作用造成口内炎、腹泻等不适，经常性饮食摄取不足，造成体重下降和肌肉耗损，降低治疗效果，进而影响癌症治疗疗程或治疗被迫中断。

吃进足够高蛋白、高热量及富含维生素、矿物质饮食

“吃得够不够”是维持健康体重的重要指标，苏怡如解释，所谓吃得足够，不只是吃得很饱就好，还要“吃得对”，吃进足够的高蛋白、高热量及富含维生素、矿物质的均衡饮食。像成人健康体重BMI范围为18.5至24 kg/m2，若BMI＜18.5 kg/m2，就是体重过轻，若是一个月体重下降超过5%，就是营养不良的警讯。

苏怡如表示，高蛋白食物主要是豆鱼蛋肉类及乳品类，包括：蒸/煮/煎/炒的鱼或瘦肉或海鲜、煎/蒸鸡蛋、煎/炒豆腐、豆浆等，以及保久乳、奶粉。

高蛋白食物一览表

高热量食物分为醣类（全穀杂粮类）及脂肪类（油脂与坚果种子类），前者包括：米饭、麵食、燕麦饮、麵包、蒸/煮地瓜或南瓜等；后者为：芥花油、沙拉油等各种植物性烹调油、杏仁、核桃、南瓜子、芝麻、腰果、花生等。

至于高维生素、矿物质的主要来源是蔬菜类及水果类，包括：叶菜类、花菜类、根菜类、果菜类、豆菜类、菇类、海菜类等，以及可去皮的新鲜水果。

面对治疗期间常见的副作用导致饮食问题，如食欲下降，恶心、呕吐，腹泻、便祕、低百血球、体重下降等，苏怡如建议，可依照下表建议变换进食方式或食材，以确保足够摄取量；例如，有恶心、呕吐困扰者，应避免油腻或甜食，固体与液体食物间隔食用，并选择蒸蛋、蒸（煮）鱼、豆腐、豆花等易消化的蛋白质食物，让身体有足够营养及体力渡过治疗期间，并提升生活品质，在身心灵上保持最佳状况。