乙酰半胱氨酸雾化吸入：呼吸系统疾病治疗的新选择

乙酰半胱氨酸雾化吸入：呼吸系统疾病治疗的新选择

乙酰半胱氨酸是一种多功能药物，具有强大的抗氧化、解毒和黏液溶解作用，广泛应用于呼吸系统疾病的治疗。特别是在雾化吸入治疗中，乙酰半胱氨酸能够有效改善黏液排出，缓解呼吸道症状，为患有急性呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等疾病的患者带来了新的希望。

乙酰半胱氨酸雾化吸入的主要作用是稀释痰液，降低痰液的黏度，使痰液更容易咳出。这对于治疗多种呼吸系统疾病非常有效，尤其是那些伴有痰液黏稠、难以咯出的情况。例如，急慢性咽炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张并感染、肺部感染等。通过雾化吸入的方式，药物可以直接作用于呼吸道黏膜，达到洁净、湿润气道和全身治疗的目的。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状。COPD主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，且病情容易反复发作，严重威胁患者的身体健康和生命安全。

近年来，多项研究表明，乙酰半胱氨酸在COPD治疗中具有显著效果。作为一种抗氧化剂，乙酰半胱氨酸能够抑制氧自由基生成，减轻肺部损伤。同时，它还具有较强的抗氧化作用，可以减轻肺损伤。这些作用机制使得乙酰半胱氨酸成为治疗COPD的重要辅助药物。

在临床应用中，乙酰半胱氨酸通常与其他药物联合使用，以增强治疗效果。例如，与噻托溴铵、布地奈德福莫特罗等药物联合使用时，可以显著改善患者的肺功能，降低急性加重的风险。研究显示，联合使用乙酰半胱氨酸的患者，其肺功能指标如FEV1、FEV1/FVC等显著提高，炎症因子水平降低，治疗效果明显优于单药治疗。

成人使用

在使用乙酰半胱氨酸雾化吸入时，需要注意以下几点：

1. 治疗前准备：治疗前一小时不要进食，清洁口腔分泌物和食物残渣，避免雾化颗粒刺激气道引起呛咳、恶心、呕吐等反应。对于需要保持平静呼吸的患者，建议在安静或睡眠状态下进行治疗。

2. 操作方法：使用面罩时要确保贴合面部，最好采取轻松的坐姿，也可采用半坐位或侧卧位。在雾化过程中，患者应保持平静状态，做慢而深的呼吸，尽量用口吸气，用鼻呼气，使药物充分到达支气管和肺部。

3. 治疗时间：一般以药液完全雾化不再出现雾气为结束的时间点，推荐的雾化治疗时间为15～20分钟。时间过长可能导致气道黏膜水肿、气道阻力增加，甚至诱发支气管痉挛。

4. 治疗后护理：雾化结束后应及时洗脸或用湿毛巾擦干净口鼻部以下的雾珠，以防残留雾滴刺激口鼻皮肤。同时，要注意漱口，防止药物在咽部聚积，减少可能的不良反应。

儿童使用

儿童在使用乙酰半胱氨酸雾化吸入时，需要特别注意以下几点：

1. 治疗时机：为保持平静呼吸，应在安静或睡眠状态下进行治疗，治疗前30分钟内不应进食。

2. 体位选择：对不能采取坐位的婴幼儿，应抬高其头部并与胸部呈30°。

3. 设备使用：面罩必须紧贴口鼻部，口含器不能太深入喉部。无法使用口含器的儿童可使用面罩吸入。

4. 避免刺激：为避免药物刺激面部和眼睛，治疗时让面罩缓慢靠近患儿，使其逐渐适应雾化液的温度，防止急剧吸入冷雾气引起刺激性咳嗽。

5. 治疗后护理：雾化结束后，对于不会漱口的婴幼儿，可用0.9%氯化钠溶液棉签擦拭其口腔，再适量喂水。

乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗为呼吸系统疾病患者带来了新的希望。通过科学的雾化吸入方法，乙酰半胱氨酸能够有效改善黏液排出，缓解呼吸道症状，提高患者的生活质量。然而，使用时也需谨慎，应注意可能的不良反应，并严格按照医嘱进行治疗。