复旦大学附属中山医院专家：体检是早期发现肺结节的关键

复旦大学附属中山医院专家：体检是早期发现肺结节的关键

复旦大学附属中山医院胸外科尹俊教授提醒，通过定期体检可以早期发现肺结节。随着体检技术和意识的进步，越来越多的人能够在早期阶段发现肺结节。尽管大多数肺结节是良性的，但仍需密切关注和及时就医。

肺结节是指在胸部CT上表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的病灶，可以是单发或多发。肺结节是一种影像学的客观描述，不是一种疾病的诊断，更不能说就是肺癌。健康人群中肺结节的检出率可高达14%～35%，临床发现的肺结节中95%以上的都是良性的，不需要特殊处理，而肺癌不到5%。

近年来，随着影像学技术的发展以及参加健康体检的人群增加，肺结节的检出率逐年升高。目前，中国有1.5亿肺结节高危人群，每年新发现或者新诊出肺结节人数达到1,000万-2,000万。面对报告单上新增出现的“肺结节”字样，很多人会产生过度的恐惧，并将肺结节和肺癌直接联系起来。事实上，目前的临床研究表明，大约95%的肺部结节基本上是良性的，恶性病变仅有5%。

上海同济大学附属第十人民医院呼吸内科主任、主任医师王昌惠教授表示：“对于肺癌的高危人群，我们建议每年做一次胸部低剂量螺旋CT，该检查对于直径小于8mm以下的肺部小结节检出率可达到80%以上。在查出来结节后，患者也不必过于惊恐，应及时与医生沟通并根据结节的大小和形状制定不同的随访计划。”

体检发现的肺结节，一般不会有症状。有些人发现肺结节后，出现咳嗽、咳痰，甚至有胸闷、气短等症状，以为是肺结节引起的，其实这是一个认识上的误区，因为一般只有支气管受到影响才会引起咳嗽、咳痰等症状，肺结节的体积小，一般不会影响到支气管导致相应症状。因此，上述症状的出现多是其他原因导致的，要到专科门诊进一步诊疗。

在发现了肺结节后，第一件事应当由专业医生做出初步诊断，具体包括以下两步：

1. 相关科室就诊：能够评估肺结节的科室主要有胸外科和呼吸内科。胸外科以手术作为主要诊断和治疗手段。因此在肺结节方面，胸外科主要评估肺结节需不需手术以及能不能手术。呼吸内科则以非手术方式（主要采用药物治疗）作为主要手段。

2. 肺结节的评估：肺结节的评估主要涉及三个方面：临床表现、影像学特征及其它辅助检查。

复旦大学附属肿瘤医院检验科主任郭林教授表示：“针对肺癌的早期筛查，我们需结合临床信息、影像学检查与评估以及肿瘤标志物检测等多方面的信息加以综合分析和研判，以进行后续的诊疗。”

通过定期体检可以早期发现肺结节。他们强调，随着体检技术和意识的进步，越来越多的人能够在早期阶段发现肺结节。尽管大多数肺结节是良性的，但仍需密切关注和及时就医。专家们提供了五个重要建议，包括如何解读体检结果、何时需要进一步检查以及如何进行后续跟踪。通过科学的方法和专业的指导，您可以更好地管理自己的健康状况。