餐后血糖高并发症，你真的了解吗？

餐后血糖高并发症，你真的了解吗？

餐后血糖高是糖尿病患者常见的问题，也是引发各种并发症的隐形杀手。长期餐后血糖高不仅会增加患心血管疾病的风险，还可能导致肾脏损伤、视网膜病变等多种严重后果。然而，通过科学的饮食管理、适量运动和正确用药，我们可以有效地控制餐后血糖，远离这些可怕的并发症。

餐后血糖高会加速动脉粥样硬化，增加高血压、冠心病和中风的风险。此外，长期高血糖可导致蛋白尿、水肿等症状，甚至发展为肾衰竭。神经系统也会受到损伤，引起周围神经病变，表现为肢体麻木、疼痛或胃肠功能紊乱。眼部问题如视网膜病变，可能导致视力下降甚至失明。

根据美国糖尿病学会（ADA）最新发布的《糖尿病诊疗标准》，经国家HbA1c标准化计划（NGSP）认证的糖化血红蛋白（HbA1c）检测是糖尿病诊断的首选方法。对于非孕妇，HbA1c≥6.5%可诊断为糖尿病，5.7%-6.4%为糖前期。此外，ADA建议所有伴有≥1个危险因素的超重/肥胖成人应尽快进行糖尿病筛查，无需考虑年龄。

饮食管理

选择低升糖指数（GI）食物是控制餐后血糖的关键。低GI食物如荞麦、豆类、苹果、梨等，吃了以后血糖升高得比较慢，对控制血糖很有帮助。同时，要多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物、豆类等，它们能延缓食物在肠道中的消化和吸收，产生饱腹感。每餐都要有蛋白质、脂肪和碳水化合物，比如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类搭配蔬菜和主食一起吃。这样可以让食物消化得更慢，血糖也不会一下子升得太高。

运动管理

规律运动和结构化锻炼对控制餐后血糖至关重要。减少每日静坐少动时间，连续静坐时间不超过60分钟。增加日常活动和结构化的锻炼，运动方案应该包含有氧运动、抗阻训练和柔韧性训练。适当增加高强度有氧运动：有运动基础的可以增加高强度间歇训练（HIIT），包含变速跑、有氧操等。适度量力，循序渐进：避免突然大幅度增加运动强度、时间、频率或类型。建议餐后运动：用餐1小时后运动，避免低血糖的发生。

监测与用药

动态血糖监测（CGM）在血糖管理中的地位日益重要。对于具有低血糖高风险的患者，佩戴CGM是有益的并推荐使用。1型糖尿病患者应在疾病早期开始应用CGM。对于2型糖尿病患者，GLP-1受体激动剂（GLP-1RA）或双重葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）/GLP-1RA是首选药物。二甲双胍依然是有效、安全且经济实惠的药物，可能降低心血管事件发生率和死亡风险。

为了预防餐后血糖高及其并发症，建议采取以下措施：

• 合理饮食：选择低升糖指数（GI）食物，减少精制碳水化合物摄入。
• 规律运动：餐后适量活动，如散步或慢跑，有助于降低血糖水平。
• 监测与用药：定期检测血糖并遵医嘱使用降糖药物。
• 健康生活方式：保持规律的作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。

如果发现餐后血糖偏高，请及时咨询医生，制定合适的控糖计划，以保护身体健康。通过科学的管理和预防，我们可以有效控制餐后血糖，降低并发症风险，享受健康的生活。