量血压先测双臂，手臂位置不当会高估血压值

量血压先测双臂，手臂位置不当会高估血压值

引用

中国科技网

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来源

1.

https://www.stdaily.com/web/gjxw/2024-10/19/content_245005.html

2.

http://health.people.com.cn/n1/2024/1021/c14739-40343524.html

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https://wsjkw.jiaxing.gov.cn/art/2024/6/24/art_1229003155_58871832.html

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http://www.ynfwyy.com:8080/News/Articles/Index/212089

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https://apps.medtrib.cn/media/phone/post/app/2523973/a8218a34-aee8-458e-92af-fb5962326532.html

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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/wrist-blood-pressure-monitors/faq-20057802

量血压选左手还是右手？这是很多人在测量血压时都会遇到的疑问。最近，美国约翰斯·霍普金斯医学院的一项研究发现，血压筛查期间常用的患者手臂定位方式可能会大大高估测试结果，导致高血压误诊。这一发现再次提醒我们，正确的血压测量方法至关重要。

根据《中国血压测量指南》推荐，第一次检查时应测量左右上臂血压。当左右上臂血压不一致时，应采用数值较高侧手臂测量的血压值。这是因为，大多数人右臂血压略高于左臂（约5～10mmHg），这可能与右侧肱动脉源自较大的头臂干分支有关。但这种差异因人而异，有些人左臂血压反而更高。

对于左撇子来说，可以优先选择左手测量。首次测量后，应选择血压较高的一侧进行后续测量，以确保数据的连续性和准确性。

选择合适的设备

推荐使用经过标准化方案验证的上臂式电子血压计，因为它们的准确性更高。对于上臂围>42cm的人，可以选择腕式电子血压计。

测量前的准备

• 测量前30分钟避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟
• 测量前安静休息3～5分钟
• 坐在带有靠背的椅子上，双脚平放于地面，双足勿交叉

测量时的注意事项

• 上臂平放于桌面，血压计袖带中心保持同心脏水平
• 选择合适的袖带，气囊长度为臂围的75%～100%，宽度为臂围的37%～50%
• 血压计袖带下缘置于肘窝上方2～3cm
• 每次测量至少获得2次血压读数，每次间隔1～2分钟，取平均值
• 若第1次与第2次血压读数的差值>10mmHg，建议测量第3次，取后2次血压读数的平均值

研究发现，手臂位置不正确会导致血压读数严重失真。例如，将手臂放在膝盖上会使收缩压高估3.9mmHg，舒张压高估4.0mmHg；侧边没有支撑的手臂会使收缩压高估6.5mmHg，舒张压高估4.4mmHg。如果一直用没有支撑的手臂测量，会让血压高估6.5mmHg，这可能导致原本正常的血压被误诊为高血压。

因此，测量血压时，务必确保手臂得到充分支撑，与心脏保持同一水平。这不仅能提高测量的准确性，还能避免不必要的心理负担和误诊。

• 如果某一侧手臂受伤，应固定选择另一只手臂测量
• 对于心房颤动患者，每次测量至少获得3次血压读数，取平均值
• 在剧烈胸痛伴两侧血压显著差异时，需警惕主动脉夹层等紧急状况，应及时就医

正确测量血压看似简单，却关乎我们的健康。通过选择合适的手臂、使用正确的测量方法并注意手臂位置，我们可以获得更准确的血压数据，从而更好地管理血压健康。记住，首次测量应同时测双臂，以后以读数较高的一侧为准。如有疑问或发现异常，应及时咨询医生。