15分钟起效，门冬胰岛素革新糖尿病餐后血糖管理

15分钟起效，门冬胰岛素革新糖尿病餐后血糖管理

门冬胰岛素是一种新型胰岛素类似物，因其速效和长效的特点，在糖尿病管理中扮演着关键角色。与传统人胰岛素相比，门冬胰岛素具有更快的起效时间和更短的作用持续时间。其主要作用是模拟生理性胰岛素分泌模式，迅速降低餐后血糖。部分制剂中还含有修饰型胰岛素，可在肌肉组织中缓慢释放，提供更长时间的血糖控制。

作用机制与特点

门冬胰岛素通过阻断六聚体形成，加速吸收，从而快速降低血糖。与传统人胰岛素相比，门冬胰岛素具有以下优势：

1. 快速降糖：门冬胰岛素注射后15分钟内迅速起效，能够有效控制餐后血糖升高。
2. 长效成分：部分制剂中含修饰型胰岛素，可在肌肉组织中缓慢释放，提供更长时间的血糖控制。
3. 减少低血糖风险：临床研究显示，门冬胰岛素与人胰岛素相比，低血糖的总体发生率没有差异，但其速效特点使得血糖控制更加平稳。

使用方法与注意事项

使用方法

• 餐前使用：门冬胰岛素宜在餐前注射，最佳注射时间是在主餐前5-10分钟。可以是早餐前、中餐前或晚餐前，具体取决于哪一餐的餐后血糖最高。
• 注射部位轮换：为了避免在同一部位反复注射导致的脂肪萎缩等局部反应，需要定期轮换注射部位。可以将注射部位分为多个区域，例如腹部可分为左上、右上、左下、右下四个区域，大腿、臀部、上臂也可进行类似分区。每次注射在不同区域内进行，且保证每个区域在1 - 2周内不重复注射。
• 正确的注射技术：每次注射都要使用新的一次性针头，确保注射角度正确（通常皮下注射角度为45 - 90度，根据患者体型调整），进针深度适宜。注射时避免在有瘢痕、硬结或皮肤破损的部位进行。

注意事项

• 低血糖风险：门冬胰岛素最常见的不良反应是低血糖。当胰岛素的使用剂量远高于患者的实际需求时，低血糖的风险会显著增加。严重的情况下，低血糖可能会导致意识丧失、惊厥，甚至引起暂时性或永久性的脑功能损害，甚至死亡。因此，患者在使用过程中应密切关注血糖变化，及时调整用药。
• 禁忌症：对于对门冬胰岛素或其任何其他成分过敏的患者，不应使用此药。同时，在低血糖发作时，患者也不应继续使用门冬胰岛素。
• 跨时区旅行：在跨时区旅行时，患者需要在不同的时间使用胰岛素和进餐，因此建议在旅行前咨询医生的意见。
• 剂量调整：如果患者在使用门冬胰岛素注射液后注射剂量不足或治疗中断，特别是在1型糖尿病患者中，可能会导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒。因此，患者在使用过程中应严格按照医嘱，不要随意调整用药剂量。
• 储存条件：门冬胰岛素注射液应冷藏于2-8℃冰箱中，避免直接暴露在高温和阳光直射下。未使用的药品应保持冷藏状态，以确保其有效性和安全性。

临床应用与患者体验

门冬胰岛素在临床应用中已经得到了广泛的认可。甘李药业自主研发的门冬胰岛素30注射液——锐秀霖®30在2020年12月获得中国上市许可后，公司积极推进该产品在海外市场的注册申报工作。此次获批推动了甘李预混胰岛素布局欧美市场的进程，为公司进一步拓展国际市场，深化全球业务提供强大动力，同时将加速为海外患者带来更多优质的用药选择。

在使用过程中，患者普遍反映门冬胰岛素使用方便，血糖控制效果好。但也有部分患者反映注射部位有轻微疼痛或红肿，这些症状通常在几天内自行消失。如果出现持续的不适，应及时就医。

总结

门冬胰岛素作为第三代胰岛素类似物，在改善血糖控制、减少低血糖风险、提高依从性以及节约医疗成本方面优势明显。患者应在餐前10分钟使用，特殊情况也可在餐后立即注射。此外，患者需严格按照医嘱使用，不可随意更改剂量或停药，以免引发并发症。掌握正确的使用方法，门冬胰岛素将成为糖尿病患者的福音。