乙肝五项检查，守护肝脏健康

创作时间:

2025-01-22 01:46:20

作者:

@小白创作中心

乙肝五项检查，守护肝脏健康

乙肝五项检查是守护肝脏健康的第一道防线，它不仅可以帮助我们及早发现乙肝感染，还能评估感染状态、监测治疗效果并预防并发症的发生。定期进行乙肝五项检查，是对自己和家人健康负责任的表现。让我们一起重视乙肝检测，为我们的肝脏健康保驾护航吧！

乙肝五项检查的重要性

乙肝五项检查的具体内容

乙肝五项检查，也被称为“乙肝两对半”，是医生了解病人是否感染乙肝病毒、是否需要注射乙肝疫苗、是否在恢复期中、是否有传染性的重要检验方法。它实际上包含着5个项目，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。另外，乙肝五项检查也分为定性检测与定量检测，定性检测的结果一般表示为阳性（+）或阴性（-），定量检测的结果一般表示为 mIU/ml 或 S/CO（化学发光法）。

这些指标又有什么意义呢？

HbsAg (乙肝病毒表面抗原)：HBV 感染后1~2周可检出HbsAg，是机体感染后最早出现的血清学标志之一，阳性表示已感染乙肝病毒。成人急性感染一般可持续6周，慢性携带者和病人可持续多年，甚至终生，是现症感染的标志。
抗-HBs (乙肝病毒表面抗体)：抗-HBs是HBsAg相应的抗体，为HBV 感染恢复或接种乙肝疫苗后产生的中和抗体，是保护性免疫指标。此项阳性提示：①接种乙肝疫苗后，获得了免疫力；②乙肝的恢复期或曾患乙肝并已愈，表示已有免疫力。
HbeAg (乙肝病毒e抗原)：病毒复制标志。HBeAg阳性主要见于HBsAg阳性的乙肝病人和无症状HBsAg携带者，其中大多数伴HBV DNA阳性，提示有较强的传染性。
抗-HBe (乙肝病毒e抗体)：抗-HBe 阳转后大多病毒复制低下，传染性降低，但有时也可检出HBV DNA，表明仍具有传染性。
抗-HBc(乙肝病毒核心抗体)：抗-HBc是反映HBV感染的重要指标，曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。

如何解读乙肝五项检查结果

知道了这些，乙肝两对半的报告又该怎么看呢？以定性的结果为例，组合如下：

一般情况下，抗体代表好事，抗原代表不好，而且，抗体和抗原几乎不会同时为阳性。因为他俩是配对的，只有剩余和多余的才会被检测出来。举个例子，如果检测到乙肝的表面抗体，这就代表抗体把病毒中和后还有剩余，敌弱我强。而如果他们都为阴性，也不是配对得刚好，更大的可能性是你压根儿也没有乙肝抗体。

大三阳（135阳性）：“大三阳”是一种比较普遍的描述，涵盖了三种乙肝抗原阳性，即乙肝表面抗原、e抗原和核心抗原。这种状态通常表示体内病毒复制活跃，且传染性较强。然而，是否对肝脏造成严重损害，还需要结合肝功能检测情况和影像学检查结果进行评估。因此，可以说大三阳并不一定意味着病情严重。
小三阳（145阳性）：小三阳是指乙肝表面抗原、e抗体和核心抗原阳性。这种情况下的病毒通常处于静止状态，不需要治疗，对健康的影响也较小。然而，对于e抗原阴性慢性乙型肝炎患者来说，如果肝功能检查异常且病情持续进展，就需要引起警惕。因此，小三阳并不一定意味着病情较轻。
大二阳（13阳性）：大二阳是一种特殊的状态，指的是急性乙肝的早期阶段。这个阶段病毒复制活跃，传染性强，同时肝脏也受到了严重的损害。症状明显，患者需要对此保持警惕，并尽快接受治疗。
小二阳（15阳性）：小二阳是一种较为特殊的状况，介于大三阳和小三阳之间。随着病情的发展和治疗的进程，小二阳有可能转变为小三阳，也有可能变成大三阳。因此，小二阳的状态需要密切关注，并根据具体情况制定相应的治疗方案。
245阳性：这说明个体已在过去的某段时间里抵抗了乙肝病毒的感染，现在正处于恢复期，已经有了一定的免疫力。这种情况在现实生活中很常见，尤其是对于成年人来说，他们在接触病毒的过程中有可能会自然产生抗体，通常会表现为这种情况。此外，一些人在接种疫苗后，又接触到了病毒，也可能出现“245阳性”的结果。
人体内的所有乙肝病毒指标均为阴性。这表明身体没有受到乙肝病毒的感染，也没有接种过乙肝疫苗，体内没有抗体。这种情况在健康人群中很常见，他们没有接触过病毒，也没有接种过疫苗，因此体内没有抗体。
二阳：这说明个体已经产生了抗体，对抗乙肝病毒的感染。如果抗体水平超过100以上，则具有足够的保护作用，无需再接种乙肝疫苗。如果抗体水平在10-100之间，可能需要打一下加强针。如果抗体水平低于10，则需要按照标准接种乙肝疫苗。不过请注意，尽管第二项抗体是保护性抗体，但其他几项指标阴性时也说明身体可能处于免疫耐受期，这种情况下建议定期复查。