颈椎病导致右手无力怎么办？

创作时间:

2025-01-22 06:40:15

作者:

@小白创作中心

颈椎病导致右手无力怎么办？

“太恐怖了，当时感觉手脚都不是自己的了。”近期，47岁的张女士身体右侧肢体突然“失灵”，右手、右腿绵软无力，还以为是“中了风”，原来是突发急性颈椎间盘突出作祟。在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）脊柱II科接受手术治疗的当天，张女士右侧肢体的肌力就完全恢复正常。

张女士的经历并非个例。颈椎病已成为一种常见病，且发病年龄有年轻化的趋势。颈椎病可能导致的右手无力症状，不仅影响日常生活和工作，严重时还可能造成肢体瘫痪。因此，了解颈椎病导致右手无力的原因、治疗方法和预防措施至关重要。

颈椎病导致右手无力的原因

颈椎病导致右手无力的主要原因是颈椎间盘突出或颈椎退行性病变，压迫了神经根或脊髓。具体来说，以下因素可能引发这一症状：

颈椎间盘突出：随着年龄增长，人体椎间盘会发生退行性改变。如果个体长时间低头，该退变就会加速、加剧，出现颈背疼痛和僵硬。在自行扭动、按摩等外力作用下，内层髓核容易突出压迫相邻的脊髓或神经根，引起单侧或四肢麻木，疼痛无力。
神经受压：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫到颈神经根，导致手臂出现放射性疼痛、麻木或无力。严重时，还可能出现上肢肌肉萎缩的情况。
慢性劳损：长期从事需要低头或伏案工作的职业，如会计、办公室人员等，由于工作体位和姿势的关系或长期低头，使颈部的肌肉处于一种非协调受力状态，颈后部的韧带和肌肉易于受到牵拉、劳损，而椎体前缘由于相互摩损而增生，颈椎间盘出现老化，并出现慢性劳损，从而继发一系列症状。

治疗方法

颈椎病导致的右手无力，治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。

保守治疗

85%以上的颈椎病患者可通过保守治疗获得良好效果。保守治疗适用于颈椎病早期，尤其是核磁共振检查显示颈部脊髓和神经根压迫不重，且患者自身感觉颈肩部疼痛、上肢麻木、放射痛的症状较轻的情况。保守治疗方法包括：

药物治疗：可使用非甾体类消炎镇痛药物、甲钴胺等营养神经药物进行对症治疗。此外，还可以使用活血化瘀、促进局部微循环、消炎消肿、滋养神经、缓解肌肉痉挛等一系列药物。
物理治疗：理疗方法多样，有低中频脉冲、冲击波、微波、药透、生物反馈等，可以扩张血管，改善局部血液循环，解除肌肉、血管痉挛，消除神经根、脊髓及其周围软组织的炎症、水肿，减轻粘连，促进神经和肌肉功能恢复。
颈椎牵引治疗：一般采用颈椎牵引治疗，解除颈部肌肉痉挛，松解软组织粘连，改善或恢复颈椎的正常生理曲度。
运动疗法：通过积极的康复训练，如颈椎牵引、局部肌肉锻炼等，有助于改善症状。例如，头手相抗（双手握在颈后部，然后脖子向左转，顶住左手臂维持10秒钟，再向右转顶住右手臂维持10秒钟，锻炼3~5分钟）和缩下巴（也称麦肯基疗法。患者平视前方，尽量放松肌肉、挺胸，但是不要耸肩，双手可以扶住自己下巴向后推，维持数秒钟）等锻炼方法。

手术治疗

对于保守治疗6个月以上症状未得到有效缓解，或存在颈椎不稳、脱位等情况，可遵医嘱采取手术治疗的方式，以恢复颈椎功能，避免损伤进一步加重。手术治疗适用于颈椎病，并会产生严重的病理变化。例如，脊髓型颈椎病或神经根型颈椎病的压迫尤为明显，导致神经退行性变。因此，应尽快进行手术治疗。

预防与保健

预防颈椎病导致的右手无力，关键在于改善生活习惯和加强颈部保健。

保持正确姿势：无论是坐着、站着还是行走，都要尽量保持背部挺直，避免长时间低头。工作时，应采取自然端坐位，保持颈部、胸部挺直，头部略微前倾，眼和桌面保持33cm左右的距离；不要扭转、倾斜。
适度运动：每天抽出30分钟的时间活动身体，长期不活动会导致肌肉劳损退化，坚持锻炼，提高自身免疫力。可以进行一些颈部运动，如缓慢旋转头部、点头抬头、耸肩等，以锻炼颈部肌肉，提高颈部力量和稳定性。
合理使用枕头：枕头的高度要适中，仰卧时枕头的高度为5cm左右（受压以后的高度），侧卧时10cm左右，仰卧位时枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘，不能使颈部托空，头应放于枕头中央，以防落枕。枕头以圆形枕头或前面弧形后面稍低的枕头，颈部应充分接触枕头并保持后仰，不要悬空。
避免长时间保持同一姿势：长时间静坐会使颈部肌肉变得僵硬，从而加重颈部压力。建议长期伏案工作的人员，每隔一段时间活动活动颈部，如向左、向右转动颈部，前后点头等，以伸展和放松肩颈部肌肉。
注意颈部保暖：颈椎受凉会导致血管收缩，影响局部血运，加速颈椎退变。因此，要注意颈部保暖，避免受风寒侵袭。
健康饮食：少吃高脂肪、高油高盐、生冷冰饮等垃圾食品，日常生活中多吃新鲜果蔬，三餐吃好营养均衡。
规律作息：保持良好的作息规律，避免过度劳累，有助于颈椎病的康复。
避免颈部外伤：避免和减少急性颈椎损伤，如避免猛抬重物、紧急刹车等。
加强锻炼，增强体质：颈部锻炼：前屈左旋右旋后仰，可缓解疲劳，以增强肌肉韧度、滑利颈椎关节，增强颈段脊柱的稳定性，增强颈肩部顺应颈部突然变化的能力。
防止酗酒：酒精据i影响钙质在骨上沉积，易患骨质疏松症、骨质软化症，加速颈椎退行性变。
心胸开阔，避免压抑感情：长期压抑感情，遇事不外露，多愁善感的人易患神经衰弱，神经衰弱会影响骨关节及肌肉休息，长此以往，颈肩部容易疼痛。所以，要经常保持积极乐观向上的好心情。