湖南省第二人民医院专家推荐：高血压日常管理指南

湖南省第二人民医院专家推荐：高血压日常管理指南

湖南省第二人民医院心血管内科一区主任医师柴晓利强调，高血压患者需要长期服药，不能随意停药。同时，患者还应定期监测血压，保持健康生活方式，包括合理饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。患者应在医生指导下选择合适的降压药物，进行个体化治疗。

在饮食方面，高血压患者需要掌握“补”和“减”的平衡。一方面，要补充有益的营养素；另一方面，要减少对血压不利的成分。

补：增加保护性营养素

• 钾、钙、镁：这些矿物质有助于降低血压。富含这些元素的食物包括豆类、绿叶蔬菜、坚果和全谷物。例如，菠菜、羽衣甘蓝等绿叶蔬菜含有丰富的钾和镁；杏仁、核桃等坚果富含镁；豆腐、黑豆等豆制品则是钙和钾的良好来源。

• 中医调理：根据中医理论，不同体质的患者可以选择相应的食疗方案。例如，肝火上炎证患者适合食用芹菜粳米瘦肉粥；瘀血内阻证患者可以尝试山楂粥；肾精不足证患者则推荐乌鸡菌汤。此外，枸杞子、桑葚、黄芪等药食同源的食材，可以根据个人体质进行调理。

减：避免升压因素

• 减少钠盐摄入：每日食盐量应控制在5克以下，避免食用高盐食品，如腌制品和加工食品。高盐饮食会增加血管压力，导致血压升高。

• 限制脂肪和胆固醇：少吃油炸食品、动物内脏及加工红肉，以降低心血管负担。高脂肪和高胆固醇饮食会加速动脉硬化，增加心血管疾病的风险。

• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会升高血压，应尽量避免。烟草中的尼古丁和酒精都会刺激血管收缩，增加心脏负担。

除了合理饮食，适量运动和健康生活方式也是控制血压的重要环节。

规律运动

• 运动类型：推荐有氧运动，如快步走、慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动能够有效提高心肺功能，促进血液循环。

• 运动强度：建议进行中等强度的运动，即运动时感觉微微出汗，呼吸稍快但能持续对话的程度。

• 运动时间：每天至少30分钟，每周至少5天。如果时间有限，可以分次进行，每次至少10分钟。

健康生活方式

• 控制体重：保持健康的体重范围，BMI在18.5-23.9之间。过重或肥胖会增加心脏负担，导致血压升高。

• 充足睡眠：保证每晚7-8小时的优质睡眠。睡眠不足会影响血压调节机制，增加高血压风险。

• 减压放松：学会管理压力，可以通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式放松身心。长期精神紧张会引发血压升高。

定期监测血压和遵医嘱服药是高血压管理中不可或缺的环节。

定期监测血压

• 监测频率：初诊或血压未达标者，每天早晚各测量一次；血压达标且稳定的患者，每周测量1-2天。

• 监测时间：建议在早上起床后、服药前，以及晚上睡前测量。

• 记录数据：将每次测量的血压值记录下来，有助于医生调整治疗方案。

规范用药

• 遵医嘱服药：高血压患者需要长期服药，不能随意停药或减量。即使血压正常，也要在医生指导下调整用药。

• 定期复诊：每3-6个月复诊一次，评估血压控制情况，检查靶器官损害。

• 药物副作用：如果出现药物副作用，应及时就医，不要自行停药。

通过合理饮食、适量运动、健康生活方式以及规范用药，高血压患者可以有效控制血压，降低心血管疾病的风险。湖南省第二人民医院心血管内科一区柴晓利主任提醒，高血压管理是一个长期过程，需要患者、家庭和医疗团队的共同努力。只要坚持科学管理，高血压患者完全可以享受健康、高质量的生活。