附加医保外医疗费用责任险：你真的了解吗？

附加医保外医疗费用责任险：你真的了解吗？

2024年8月15日早上7时许，顾先生驾车与王女士驾驶的电瓶车相撞，导致王女士受伤。本次事故涉及医疗费用共计3万余元，其中医保外用药达5000余元。幸运的是，顾先生为其爱车投保了附加医保外医疗费用责任险，这笔医保外用药费用最终得以获赔。

近年来，随着机动车保有量的增加，交通事故频发，"附加医保外医疗费用责任险"成为了车主们关注的焦点。这种保险能够在交通事故中，对超出国家基本医疗保险标准的医疗费用进行赔偿。然而，很多车主并不了解这项保险的具体内容和赔偿范围。你知道哪些费用是可以报销的吗？快来一起了解一下吧！

附加医保外医疗费用责任险是车险的一种附加险种，主要针对交通事故中超出医保范围的医疗费用进行赔偿。具体来说，在保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车的过程中，发生主险保险事故，对于被保险人依照中华人民共和国法律（不含港澳台地区法律）应对第三者或车上人员承担的医疗费用，保险人对超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的部分负责赔偿。

1. 医保外用药：在交通事故中，伤者可能需要使用一些不在医保目录内的药品，这些药品费用可以通过该险种获得赔偿。

2. 特殊治疗费用：一些特殊的治疗项目或材料费用，如进口材料、特殊手术等，如果不在医保报销范围内，也可以通过该险种获得赔偿。

3. 其他医保外医疗费用：包括但不限于一些高端医疗设备的使用费用、特需医疗服务费用等。

1. 医保报销有限制：虽然基本医保能够覆盖大部分医疗费用，但仍有部分药品和治疗项目不在报销范围内。特别是在重大交通事故中，伤者可能需要使用一些昂贵的进口药品或特殊治疗，这些费用往往需要自己承担。

2. 商业保险有免赔条款：一般的商业车险中，医保外的医疗费用往往是免赔的。如果没有购买附加医保外医疗费用责任险，这些费用将由车主自行承担。

3. 实际案例说明：顾先生的案例就是一个很好的例子。在实际理赔中，医保外用药的费用往往不低，如果没有相应的保险，车主将面临较大的经济压力。

1. 购买金额：购买金额应根据车辆价值、驾驶习惯、地区医疗费用水平等因素确定。一般来说，车辆价值越高，投保的保额也应相应提高。如果经常驾驶高速或者长途，应该增加保险额度。不同地区的医疗费用水平也不同，可以根据所在地区的医疗水平和费用来选择合适的保险额度。

2. 保费：该险种的保费一般都不高，性价比相对较高。以顾先生为例，他购买该险种的保费仅为50元，但最终获得了5000余元的赔偿。

3. 赔偿限额：该险种有赔偿限额，该限额可以由投保人和保险人在投保时协商确定。在购买时，应根据自己的实际情况选择合适的赔偿限额。

4. 责任免除：需要注意的是，该险种也有一些责任免除条款。例如，在相同保障的其他保险项下可获得赔偿的部分，即不可重复获赔；所诊治伤情与主险保险事故无关联的医疗、医药费用；特需医疗类费用等。在购买前，应仔细阅读保险条款，了解清楚责任免除范围。

附加医保外医疗费用责任险虽然保费不高，但在关键时刻却能发挥重要作用。特别是在重大交通事故中，医保外的医疗费用往往是一笔不小的开支。因此，建议广大车主在购买车险时，充分考虑这一附加险种，为自己和他人提供更全面的保障。