北京大学第一医院发布肾炎新药进展，多款创新药物展现突破性疗效

北京大学第一医院发布肾炎新药进展，多款创新药物展现突破性疗效

近日，北京大学第一医院肾内科吕继成、张宏教授团队发布了关于肾炎治疗的最新研究成果。研究显示，安立生坦在治疗IgA肾病方面表现出显著效果，可有效降低尿蛋白。这一发现为肾炎患者带来了新的希望，也为肾病治疗领域注入了新的活力。

与此同时，2024 ASN现场速递报道了多款肾炎治疗新药的突破性进展。其中，Pegcetacoplan和斯帕森坦（Sparsentan）在治疗肾小球肾炎方面展现出令人鼓舞的效果。

Pegcetacoplan是由Apellis Pharmaceuticals开发的新型环肽药物，通过特异性结合C3及C3b发挥作用。在一项针对C3肾小球病（C3G）和原发性免疫复合物介导的膜增生性肾小球肾炎（IC-MPGN）患者的III期VALIANT研究中，该药物表现出显著的疗效。研究结果显示，与安慰剂组相比，Pegcetacoplan组患者的蛋白尿减少了68%（p<0.0001）。这一结果不仅在C3G和IC-MPGN患者中一致，而且在青少年和成年患者以及自体肾脏和移植后肾脏亚组中也表现出相同趋势。此外，该研究还达到了关键的次要终点，包括稳定的或改善的估计肾小球滤过率（eGFR）和肾活检显示C3c染色减少等组织学终点。

斯帕森坦（Sparsentan）则是一种新型非免疫抑制性单分子内皮素-血管紧张素双受体拮抗剂。在一项随机阳性对照3期试验中，与血管紧张素II受体阻滞剂厄贝沙坦相比，斯帕森坦在36周时显著降低了IgA肾病患者的蛋白尿水平。同时，该药物还表现出保护肾功能的作用，并且安全性良好，副作用与沙坦类降压药相似。

值得注意的是，云顶新耀公司的肾科领域核心产品耐赋康®（NEFECON®）也取得了重要进展。作为首个获得美国食品药品监督管理局（FDA）完全批准的IgA肾病对因治疗药物，耐赋康®已在中国内地、新加坡和中国香港成功商业化上市。临床试验数据显示，无论基线尿蛋白肌酐比水平如何，耐赋康®均能带来显著的肾小球滤过率（eGFR）获益。此外，该药物在开放标签扩展研究中也表现出一致的治疗效果和安全性。

这些新药的出现为肾炎治疗领域带来了新的希望。与现有主要针对症状治疗的药物相比，这些新药更侧重于对因治疗，不仅在降低尿蛋白、保护肾功能等方面效果更显著，而且为肾炎患者提供了更多治疗选择。随着这些创新药物的进一步研发和应用，肾炎治疗的临床实践有望发生重要改变。