郭艺芳解读：最新血糖标准出炉！

郭艺芳解读：最新血糖标准出炉！

近日，河北省人民医院郭艺芳教授详细解读了最新血糖标准，为糖尿病的预防和治疗提供了重要参考。随着糖尿病发病率的持续上升，了解和正确应用血糖标准对于及早发现病情、有效控制血糖至关重要。

正常血糖水平是维持身体健康的重要指标。根据最新标准，空腹血糖的正常范围为3.9-6.1 mmol/L，餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L。这些数值是判断血糖是否正常的首要依据。

糖尿病前期是介于正常血糖和糖尿病之间的状态，包括空腹血糖受损和糖耐量减低两种情况。空腹血糖受损指空腹血糖在6.1-7.0 mmol/L之间，而糖耐量减低则表现为餐后2小时血糖在7.8-11.1 mmol/L之间。这一阶段是预防糖尿病发展的关键时期。

糖尿病的诊断需满足以下任意一项条件：

1. 典型糖尿病症状（如多饮、多尿、体重下降）且随机血糖≥11.1 mmol/L
2. 空腹血糖≥7.0 mmol/L
3. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）后2小时血糖≥11.1 mmol/L

低血糖的标准因人群而异。对于非糖尿病患者，低血糖标准为血糖低于2.8 mmol/L；而对于糖尿病患者，这一标准则放宽至3.9 mmol/L。低血糖可能引发严重后果，甚至危及生命，因此其危害不容忽视。

值得注意的是，血糖控制目标并非“一刀切”。例如，老年人的血糖控制目标就与年轻人有所不同。2024年发布的《中国老年糖尿病诊疗指南》提出，应根据老年人的健康状态进行分层管理：

• 健康状态良好的老年人，糖化血红蛋白目标应低于7.5%
• 健康状态中等的老年人，糖化血红蛋白目标可放宽至8.0%
• 健康状态差的老年人，糖化血红蛋白目标可进一步放宽至8.5%

此外，对于已确诊糖尿病的患者，不应盲目追求血糖“正常化”。郭艺芳教授指出，将空腹血糖控制在4.4-7.0 mmol/L、非空腹血糖控制在10.0 mmol/L以下更为适宜。过于严格的血糖控制可能增加低血糖风险，反而不利于健康。

低血糖对糖尿病患者来说是致命威胁。一次严重的低血糖可能抵消长期血糖控制带来的益处。因此，在追求血糖控制的同时，必须高度重视低血糖的预防。

为了有效管理血糖，建议采取以下措施：

1. 定期监测血糖水平，特别是高风险人群（如有家族史、肥胖、高血压患者）
2. 保持健康生活方式，包括合理饮食、适量运动和维持健康体重
3. 遵医嘱使用降糖药物，切勿自行增减药量
4. 学习识别低血糖症状，随身携带含糖食品以备不时之需

总之，了解并正确应用血糖标准对于糖尿病的预防和治疗至关重要。不同人群应根据自身情况设定合理的血糖控制目标，同时密切关注低血糖风险。通过科学管理和定期监测，可以有效控制血糖水平，降低糖尿病及其并发症的发生风险。