睡醒就拿烟，房颤风险高

睡醒就拿烟，房颤风险高

最新研究发现，从醒来到吸第一支烟的时间越短，患房颤的风险就越高。这一发现进一步强调了吸烟对心脏健康的严重危害。

醒后吸烟时间与房颤风险的关系

近期，《欧洲心脏病预防杂志》上的一项研究揭示了吸烟时间与房颤风险之间的关系。研究者从英国生物银行数据库中纳入30万名参与者，在中位12.2年的随访中发生1万余例房颤。

研究发现，与不吸烟者相比，从醒来到吸第一支烟的时间间隔与房颤发生的风险呈梯度负相关。具体来说：

• 时间间隔120分钟以上：房颤风险增加13%
• 时间间隔61~120分钟：房颤风险增加20%
• 时间间隔30~60分钟：房颤风险增加34%
• 时间间隔5~15分钟：房颤风险增加43%
• 时间间隔5分钟以内：房颤风险增加49%

此前，发表于《欧洲预防心脏病学杂志》上的分析显示，较非吸烟者而言，吸烟者更易患常见的心律失常——心房纤颤。该研究结果显示，个体吸烟越多，患病风险越大，而戒烟似乎能显著降低患病风险。具体来看，与不吸烟者相比，每天吸10支、20支和30支香烟的人患心房纤颤的相对风险分别上升17%、32%和45%。研究的主要作者达格芬·奥内表示：“戒烟者比吸烟者患心房纤颤的风险要低得多，这表明戒烟的重要性。

陕西省人民医院赵娜等分析了全球房颤/房扑的疾病负担，发现房颤有五大元凶：高血压、肥胖、饮酒、高盐和吸烟。

吸烟对健康的多重危害

吸烟对健康的危害是多方面的。《欧洲心脏杂志》发表的一项近90万人的遗传学研究表明，吸烟可导致多种心血管疾病，其中与冠心病、心衰、腹主动脉瘤、缺血性中风、短暂性脑缺血发作、外周动脉疾病、高血压等关联最为密切。

美国癌症协会发表的一项研究发现，美国30岁及以上的居民中，40%的癌症和44%的癌症死亡归因于可改变的危险因素，包括吸烟、二手烟、超重/肥胖、饮酒、食用红肉和加工肉类、水果和蔬菜摄入不足、膳食纤维和钙摄入不足、缺乏运动、辐射以及感染。其中，吸烟是最主要的危险因素，19.3%的癌症病例和28.5%的癌症死亡归因于吸烟。

近日，中国慢性病前瞻性研究的一项分析表明，吸烟可增加国人56种疾病的发生风险，并且每年促成100万余国人死于22种不同病因。吸烟不仅仅会增加心脏和肺部疾病风险，还会增加消化道溃疡、白内障、糖尿病以及其他代谢性疾病的发生风险。

戒烟的健康益处

尽管戒烟可能面临一定的挑战，但其带来的健康益处是不容忽视的。《中国心血管健康与疾病报告2023》显示，2018年中国成人烟草调查显示我国15岁及以上人群吸烟率为26.6%，吸烟者超过3亿，约1.835亿吸烟者患有烟草依赖。但与2010年和2015年相比，中国成人烟草调查结果分别下降了1.55%和1.13%。

《中国吸烟危害健康报告》指出，烟草每年使我国100多万人失去生命，如不戒烟，预计到2030年将增至每年200万人，到2050年增至每年300万人。

戒烟太难了，发表在《柳叶刀》子刊的中国国家戒烟队列研究显示，在有戒烟意愿的吸烟者中，经3个月的治疗与3个月随访后，24周时仅22%的人成功戒烟。但戒烟会带来巨大的健康益处。

美国一项研究发现，在任何年龄戒烟都能延长预期寿命，其中年轻人的寿命延长最为显著。在35岁、45岁、55岁、65岁和75岁时戒烟的人，与继续吸烟的人相比，预期寿命会增加8.0年、5.6年、3.4年、1.7年和0.7年。在65岁和75岁戒烟的人将有23.4%和14.2%的机会至少增加1年的寿命。研究者强调，什么时候戒烟都有益。戒烟的好处不仅限于吸烟的青壮年，也适用于老年人。

当然，越早戒烟越好。《美国医学会杂志》子刊发表的一项包含55万余名美国成年人的前瞻性队列研究表明，如果在35岁前戒烟，死亡风险能恢复到与从不吸烟者类似。