10亿人缺乏维生素D，专家解析科学补充方法

10亿人缺乏维生素D，专家解析科学补充方法

维生素D缺乏是全球性的健康问题，据最新研究数据显示，全球约有10亿人存在维生素D缺乏，中国成年人维生素D缺乏率更是高达72%，老年人群缺乏率更是高达80%以上。这一问题不仅影响骨骼健康，还与多种慢性疾病的发生有关。本文将深入探讨维生素D缺乏的具体表现、危害以及科学补充方法。

维生素D在人体内主要以25羟维生素D的形式存在，可以用来评价人体维生素D的营养状态。长期维生素D不足，可能导致一系列健康问题：

1. 骨骼问题：维生素D缺乏最直接的影响是骨骼健康。它会导致手足抽搐、骨质疏松症及骨折的发生风险增加。对于儿童来说，缺乏维生素D可能会导致佝偻病，影响骨骼发育和身高增长；对于中老年人来说，则会引发骨质疏松症、骨折等问题。

2. 免疫力下降：维生素D能够增强免疫力，减少生病的概率。缺乏维生素D的人更容易感染疾病，包括呼吸道感染等。在新冠疫情期间，多项研究表明，维生素D缺乏与新冠病毒感染的严重程度显著相关，这表明维生素D在预防或治疗病毒性呼吸道感染方面具有重要的潜在作用。

3. 肌肉问题：维生素D缺乏会导致肌肉无力、萎缩，使人感到四肢无力、走路没劲。这不仅影响日常活动能力，还增加了老年人跌倒的风险。

4. 情绪问题：维生素D就像是身体的“心情燃料”。缺乏维生素D可能会出现烦躁、易怒、抑郁等情绪问题，从而引发失眠、食欲缺乏等症状。

5. 睡眠障碍：近年来的研究发现，维生素D缺乏与睡眠障碍之间存在相关性。一项针对儿童的研究显示，缺乏维生素D的儿童总睡眠时间较短、睡眠效率较差，且就寝时间延迟。这表明维生素D和昼夜节律可能存在关联。

某些人群由于生理或生活方式的原因，更容易缺乏维生素D：

1. 老年人：随着年龄的增长，皮肤合成维生素D的能力下降，加上户外活动减少，老年人是维生素D缺乏的高危人群。维生素D水平的不足或缺乏，不仅增加了骨质疏松症、骨折、跌倒和肌肉无力的风险，还会提高患癌症、糖尿病和呼吸系统疾病的概率。

2. 深色皮肤者：深色皮肤需要更长的日晒时间来合成足够的维生素D，因此深色皮肤的人更容易缺乏维生素D。

3. 肥胖者：肥胖人群的维生素D水平往往较低，因为维生素D会储存在脂肪组织中，导致血液中的维生素D水平下降。

4. 长时间室内工作的人：由于日照时间不足，长时间在室内工作的人也容易缺乏维生素D。

5. 服用特定药物的人：如苯巴比妥、卡马西平、螺内酯、利福平、利托那韦等药物可能干扰维生素D的代谢。

补充维生素D是维护健康的重要一环，尤其在阳光不足的季节，更需关注自身的维生素D水平。通过科学合理的方式，确保身体获得充足的维生素D，能够有效提升免疫力和维护整体健康。

1. 营养素补充剂：很多人会选择购买营养素补充剂，但不知道该选择单一的维生素D补充剂还是包含碳酸钙或维生素K等的复合补充剂。其实，这取决于个人的营养状况。如果一个人同时缺乏多种营养素，就可以选择联用补充剂；如果仅仅缺乏维生素D，就选用单一的维生素D补充剂。至于选择国产产品还是进口产品，大家可以根据个人偏好、预算及对品牌的信任度来判断。无论哪种产品，选对剂量才是最重要的。

2. 日常饮食：虽然维生素D的食物来源和含量非常有限，但适当食用富含维生素D的食物，如三文鱼、鲭鱼、蛋黄、鱼肝油、强化维生素D的牛奶或面包等，可以获取一部分维生素D。但要强调一点，仅靠食物补充可能会影响整体膳食的均衡性和多样性。

3. 晒太阳：阳光照射皮肤是获取维生素D的最佳途径。世界卫生组织建议，每天坚持户外活动2小时，间断照射阳光就能够产生足够的维生素D。冬季每天至少进行20至30分钟的户外活动，尤其是在中午时分，可以显著提高体内维生素D的水平。即使是在多云或轻微阴天，紫外线仍然足以促进维生素D的合成。散步、轻度徒步或简单的户外运动不仅能提供维生素D，还能改善心情和整体健康。

1. 选择合适的剂量：市面上能够购买到的维生素D补充剂剂量范围很广，从200IU到10000IU不等，还有更大剂量的肌肉注射制剂。维生素D中毒的情况比较罕见，但作为脂溶性维生素，存在蓄积中毒的风险。因此，每日服用剂量和服用时长应遵医嘱，根据个体维生素D缺乏的程度和干预效果进行补充与调整。

2. 服用时间：维生素D的服用时间并没有严格的要求。理论上，当肠道中有脂类同时存在时，会促进维生素D的吸收，这意味着随餐吃维生素D，吸收效果可能更好，但研究显示，无论是否随餐，维生素D的吸收率都很高。大家在早上或晚上服用都可以，目前没有明确的证据提示哪一个时间点是最佳的，重要的是，应该选择一个固定时间服用，形成规律，以免漏服。

3. 定期监测：根据临床经验，一旦发现维生素D缺乏，使用合适的剂量干预1～2个月，维生素D水平即可达到良好状态。如果改善不佳，就要考虑以下原因。某些疾病，如胃切除、小肠切除、慢性腹泻的胃肠道疾病患者，慢性肝炎、慢性肾炎、肝硬化等肝肾功能受损者，可能因代谢障碍导致维生素D不足。药物干扰，如果同时服用苯巴比妥、卡马西平、螺内酯、利福平、利托那韦等药物，就可能会干扰维生素D的代谢。补充策略不当，补充剂量过低，或未按医嘱规律补充。如果有上述情况，就要及时咨询专业医生，接受进一步的评估和检查，以便识别具体原因并采取相应的措施。

维生素D缺乏是一个全球性的健康问题，不仅影响骨骼健康，还与免疫系统、心血管健康、糖尿病、呼吸系统疾病等多种疾病有关。通过科学补充维生素D，可以有效预防和改善这些健康问题。特别是对于老年人、深色皮肤者、肥胖者等高危人群，更应关注自身的维生素D水平，采取适当的补充措施。