心血管专家：降压药必须每天服用，不能隔天一次

心血管专家：降压药必须每天服用，不能隔天一次

“降压药能不能两天吃一次？”这是许多高血压患者心中的疑问。针对这个问题，心血管专家夏裕主任给出了明确的答案：降压药必须每天按时服用，不能随意更改服药频率。

夏裕主任强调，降压药的服用频率需严格遵循医生指导和药物说明书，不可自行调整。通常情况下，降压药需每日规律服用以维持血压稳定，避免因服药不规律导致血压波动，从而降低心脑血管事件的风险。

1. 保持血压平稳：高血压是慢性病，需长期用药控制。不规律服药会导致血压忽高忽低，增加心血管负担。
2. 预防并发症：持续稳定的血压可减少心脏病、中风及肾脏疾病等并发症的发生。
3. 确保治疗效果：降压药的效果依赖于连续使用，随意更改方案可能影响疗效。
4. 防止血压反弹：间断服药可能导致血压再次升高，甚至超过初始水平，对器官造成进一步损害。

根据半衰期和作用时间，降压药分为以下几类：

• 长效降压药：如硝苯地平控释片，药效可持续24小时，一般每日服用一次。
• 中效降压药：作用时间为10-20小时，通常需每日早晚各服一次。
• 短效降压药：药效仅数小时，需每日多次服用。

很多患者拿到降压药以后首先问的问题就是什么时候吃药，其实正确服药时机掌握在自己手里。高血压药物的服用时间主要是根据血压波动水平来决定的。受生物钟的控制，人体的许多生命活动在一天内呈周期性变化，这种特性被称为昼夜节律性。在昼夜节律性的影响下，每个人的血压也呈现昼夜节律性变化，即在白天与夜间的血压变化是有节律的。正常人的血压会呈现“两峰一谷”的现象，即早晨起床后6：00机体交感神经开始兴奋，血压开始上升，8：00—10：00达到高峰（第一个高峰），然后血压逐渐平稳，直到下午16：00—18：00时再次出现高峰（第二个高峰），之后逐渐下降，到凌晨2：00—3：00降至最低谷。这样的血压也被称之为“杓型血压”。当然，每个人的情况是不同的，建议高血压患者进行24小时动态血压监测后明确自己的血压高峰。现在我们常用的大多是每天服用1次的长效降压药，这些药物的作用时间相对比较长，对于符合“杓型血压”节律的患者建议可在早晨6：00—7：00服药，以便控制“晨峰”血压。血压高峰在其他时间段的患者在高峰前1～2小时服药。这样控制血压会更加精准。

隔天服药会导致血药浓度大幅波动，无法有效控制血压，可能引发严重后果：

• 血压失控会加重靶器官损伤，增加心血管事件风险。
• 对于代谢快的患者，隔天服药可能导致血压长时间处于较高水平。

夏裕主任不仅强调了按时服药的重要性，还建议高血压患者在日常生活中注意以下几点：

1. 健康饮食：少吃高胆固醇、高脂肪和高糖食物，多吃富含钾的食物，如豆类、蘑菇和绿叶蔬菜。
2. 定期监测血压：及时了解血压变化，有助于调整用药方案。
3. 保持良好生活习惯：适量运动，避免过度劳累和精神紧张。

总之，降压药必须按时按量服用，切勿擅自改变方案。如有不适或疑问，请及时咨询医生，以确保安全有效地控制血压。