水飞蓟：从古希腊到现代的护肝传奇

水飞蓟：从古希腊到现代的护肝传奇

水飞蓟，这种源自古希腊时期的草本植物，因其卓越的护肝效果而被誉为“肝脏守护神”。近年来，随着现代医学研究的深入，水飞蓟的核心成分——水飞蓟素（Silymarin）的多重健康功效逐渐被揭示，成为护肝领域的明星成分。本文将带你深入了解水飞蓟的科学依据及其在现代护肝产品中的应用。

水飞蓟（Milk Thistle），又名奶蓟、乳蓟草，是一种广泛分布于我国北方的菊科草本植物。其药用历史可追溯至古希腊时代，当时就被用于治疗黄疸病。我国古籍《新华本草纲要》记载：“有解毒的功能。用于黄疸、肝硬化、肝肿大及其他肝病、胆结石。”

现代医学研究进一步证实了水飞蓟的活性成分——水飞蓟素的医疗价值。水飞蓟素是一种黄酮类化合物，其中水飞蓟宾（Silybin）含量最高，占比达60%至70%，具有最强的生物活性。

近年来，越来越多的科学研究揭示了水飞蓟素在肝脏保护方面的多重功效。一项发表在《Annals of Hepatology》的荟萃分析显示，水飞蓟素对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）具有显著的治疗效果。研究纳入了26项随机对照试验，涉及2375名患者，结果显示：

• 能量代谢改善：水飞蓟素可显著降低总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，同时提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。
• 肝功能改善：水飞蓟素可显著降低谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）水平。
• 肝脏组织学改善：水飞蓟素可降低脂肪肝指数和脂肪肝评分，改善肝脂肪变性。

另一项研究显示，水飞蓟宾可通过调节Wnt/β-catenin信号通路，降低肝纤维化相关指标，有效逆转肝纤维化进程。在酒精性肝病的研究中，水飞蓟宾与卡托普利联合用药可显著改善肝功能指标，降低炎症因子水平。

随着水飞蓟素的科学证据不断积累，市场上涌现出各类以水飞蓟为核心成分的护肝产品。如何科学选择和使用这些产品，成为消费者关注的焦点。

选择要点

1. 关注核心成分：确保产品的主要成分是水飞蓟素或水飞蓟宾，且含量在500-1000mg之间。简单高纯度的水飞蓟素更利于肝脏吸收。

2. 注意剂型选择：胶囊或油类剂型更易于人体吸收，效果更好。

3. 安全认证：优先选择具有国际安全认证（如SGS、TGA、FDA等）的产品。

4. 复配成分：可选择复配朝鲜蓟、姜黄根、VE、谷胱甘肽等成分的产品，以增强护肝效果。

使用建议

1. 随餐服用：护肝类补充剂随餐服用不会刺激胃部，可以直接在餐后服用。

2. 避免过量：严格按照产品说明或医生建议的剂量服用，不要私自加量。

3. 定期停用：长期服用时，建议每两个月停用半个月，给肝脏休息时间。

4. 生理期注意事项：女性在生理期应暂停服用，以免延长经期。

真实体验分享

小红书用户分享了她们的使用经验：

• ciyive护肝片：适合应酬多、饮食重口和晚睡的人群，每粒含500mg水飞蓟素，效果明显。
• swisse护肝片：适合肠胃较弱的姐妹，复配西兰花和姜黄提取物，温和但见效较慢。
• nyo3护肝片：来自挪威，设计成胶囊颗粒，复配排酒成分较多，适合长期应酬人群。
• gnc护肝片：适合抽烟喝酒的中老年人，核心成分350mg水飞蓟素，反馈良好。

水飞蓟素作为“药食同源”的杰出代表，在保健品领域广受大众欢迎，几乎成为护肝的代名词。然而，随着其关注度的不断上升，人们也开始质疑带有水飞蓟保健品的实际效果、安全性以及适用情况。那这到底是不是智商税？

对此，相关研究分别在不同角度证实了水飞蓟的医学价值！

1.肝纤维化是肝结缔组织出现异常增生的情况，它能够在任何肝脏损伤的修复愈合进程中发生，属于肝脏损伤以及慢性炎症发展的必然产物。

在通过乙醇诱导的肝纤维化的模型小鼠中，经研究得知，水飞蓟宾的治疗能够对 Wnt/β-catenin 信号通路进行调节，与此同时，降低小鼠血清中透明质酸、层黏连蛋白、谷丙转氨酶以及羟脯氨酸的含量。这种治疗方式能够减轻肝细胞受到的损伤，并且使肝纤维化的进程得以逆转。

2.非酒精性脂肪肝是常见的慢性肝脏疾病，是引起肝纤维化、肝炎、肝硬化的重要原因之一。

研究表明，在 HepG2细胞中，水飞蓟宾有较好的对抗FFA所导致的脂质蓄积及脂质过氧化作用。水飞蓟宾在HepG2细胞中的抗脂质蓄积和抗脂质过氧化作用主要与其激活NRF2信号通路、上调FXR及SHP蛋白表达，进而抑制LXRa活化入核并下调脂肪酸摄取基因CD36 表达有关。

3. 酒精性肝病主要是长期大量饮用含乙醇饮料导致的肝脏损伤疾病，可进一步发生、发展为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化等疾病。

在研究中，通过给SD大鼠灌胃食用乙醇来建立酒精性肝病的模型。结果显示，卡托普利和水飞蓟宾的联合用药可以显著降低大鼠血浆中的天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、低密度脂蛋白、NF-κB以及肿瘤坏死因子α (TNF-α)的水平，同时提高高密度脂蛋白胆固醇的含量。这表明该联合用药对酒精性肝病大鼠具有显著的治疗作用。

由此来看，科学研究已证实水飞蓟素对肝脏具有显著的保护作用，能够减轻肝脏负担，促进肝细胞修复与再生，从而在多种肝脏问题中发挥积极作用。

所以，护肝产品对人体肝脏具有一定的保护和预防作用。我国医学研究的产物“理苷姜黄饮”，将水飞蓟宾作为核心成分，同时融合了姜黄的活血化瘀功效、葛根的解酒护肝作用、黄精的滋补肝肾功能等等。这些成分与水飞蓟宾相互配合，共同打造出全方位的护肝体系。其独特的配方设计，让该产品成为现代人追求健康生活的理想之选。

水飞蓟素可以抑制病毒增殖、改善慢性病毒性肝炎患者的生化学指标，从而发挥治疗病毒性肝炎的目的。实验室研究显示，水飞蓟素可以有效降低乙肝病毒（HBV）感染细胞培养上清液中的HBV DNA和表面抗原（HBsAg）水平，且呈明显的剂量反应关系，即水飞蓟素浓度越高培养液中的HBV DNA和HBsAg浓度下降越明显。在感染第13天时，100μM浓度的水飞蓟素可以使培养上清液中的HBV DNA浓度下降43%（P = 0.0101），HBsAg浓度下降41%（P=0.0002）。这些结果从细胞层面证明了水飞蓟素抑制HBV感染的作用。

在临床应用方面，水飞蓟宾胶囊联合恩替卡韦相比单纯的恩替卡韦治疗可以更有效地改善乙肝患者的肝功能，缓解肝纤维化损伤，利于预后良好发展。在一项水飞蓟宾胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的研究中，患者在接受水飞蓟宾胶囊和恩替卡韦治疗后，ALT、AST、总胆红素（TBil）水平明显下降。患者透明质酸、IV型胶原、黏连蛋白水平也得到明显改善。治疗6个月后，水飞蓟宾胶囊+恩替卡韦联合治疗组的各项指标改善情况均明显优于恩替卡韦单药治疗组。

水飞蓟宾胶囊经过多年的临床应用，未发现严重的不良反应，人群耐受性较强，结合药品说明书和文献报道，不良反应主要有偶发性高血压和腹部不适，停药后可自行消失。一般性安全性指标，如血压、脉搏、血液生化指标及心电图等均未见异常。 通过对不同的肝药酶CYP的研究，也证明了水飞蓟宾不会同其他药物发生相互作用。Meta分析显示水飞蓟宾胶囊总体不良反应发生率约为7%，与对照组没有明显差异。

肝病作为我国人口健康的重要挑战，其防治策略一直是医学研究的热点。在众多治疗策略中，水飞蓟宾胶囊的疗效尤为引人注目。根据临床研究的深入探索，水飞蓟宾胶囊在MAFLD和MASH的治疗中展现出了显著的疗效。不仅如此，在病毒性肝炎和药物性肝损伤的治疗领域，水飞蓟宾胶囊也显示出了令人满意的治疗效果。这些发现为肝病的治疗提供了新的思路和手段，也进一步证实了水飞蓟宾在肝病治疗领域的巨大潜力。我们坚信，随着临床实践的不断深入和科研工作的持续推进，水飞蓟宾将在肝病治疗领域发挥更加重要的作用，为广大肝病患者带来福音，为我国的医疗卫生事业作出更大的贡献。

尽管水飞蓟素具有显著的护肝功效，但使用前仍需谨慎。建议在使用任何补充剂前，先咨询医疗专业人士的意见，以确保安全性和适宜剂量。同时，保持健康的生活方式，合理饮食、适度运动、规律作息，才是肝脏健康的根本保障。