心脏骤停黄金4分钟：一文掌握心肺复苏和AED使用要点

创作时间:

2025-01-22 05:29:59

作者:

@小白创作中心

“医生，快救救我父亲！他突然晕倒了，叫也叫不醒！”在医院急诊室门口，一位中年男子焦急地呼喊着。医护人员迅速反应，将患者推进抢救室。经过紧张的抢救，患者终于恢复了心跳和呼吸。原来，这位老人是因为严重的心率异常导致心脏骤停。幸运的是，家人及时发现并进行了心肺复苏，为抢救赢得了宝贵的时间。

随着人口老龄化加剧，老年人心率异常已成为一个不容忽视的健康问题。心率异常可能导致心脏骤停，甚至危及生命。因此，掌握正确的急救知识和技能，对于每个家庭来说都至关重要。

心率异常主要表现为心跳过快、过慢或不规则。正常成年人的静息心率范围为60-100次/分钟，而老年人的心率一般会稍低于这个范围。如果发现老人出现以下情况，应立即提高警惕：

心脏骤停是指心脏突然停止射血，造成全身血液循环中断、呼吸停止和意识丧失，最终导致生命终止。其主要表现包括：

心脏骤停发生后会出现严重后果，可按“秒”来计：

因此，及时识别心脏骤停并采取急救措施至关重要。

心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是抢救心脏骤停的重要手段，方法简单，人人都可以学会。具体操作步骤如下：

将患者放置于硬质平面，呈仰卧位，解开衣领、上衣。
按压部位：胸骨中下1/3交界处，或双乳头连线中点。
按压姿势：用一只手掌根部放在胸部正中双乳头之间的胸骨上，另一手平行重叠压在手背上，保证手掌根部横轴与胸骨长轴方向一致，以手掌根部为着力点，保证手掌用力在胸骨上，不要按压剑突。施救者身体稍微前倾，使肩、肘、腕位于同一轴线，与病人身体平面垂直，按压时肘关节伸直，依靠上身重力垂直向下按压。
按压频率：100～120 次/分。每次按压后让胸廓完全回弹，放松时双手不要离开胸壁，按压和放松的时间大致相等。应尽可能减少中断胸外按压的次数和时间，若因急救需求不得不中断，则应把中断时间控制在 10 秒以内。
按压深度：成人按压胸骨的幅度至少为 5cm。儿童和婴儿的按压幅度至少为胸部前后径的 1/3（儿童约 5cm，婴儿约 4cm）。

开通气道：若病人无呼吸或出现异常呼吸，先使病人仰卧位，行 30 次心外按压后，再开通气道。保持呼吸道通畅是成功复苏的重要一步，若无颈部创伤，可采用仰头抬颏法开放气道。方法是：术者将一手置于病人前额用力加压，使头后仰，另一手的示指、中指抬起下颏，使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态，以通畅气道。应清除病人口中的异物和呕吐物，若有义齿松动应取下。
人工呼吸：开放气道后，首先进行 2 次人工呼吸，每次持续吹气时间 1 秒以上，保证足够的潮气量使胸廓起伏。无论是否有胸廓起伏，两次人工通气后应该立即胸外按压。施救者实施人工呼吸前，正常吸气即可，无需深吸气。无论是单人还是双人进行心肺复苏时，按压和通气的比例为 30∶2，交替进行。
心肺复苏成功的指标：在完成5个周期的30：2按压与通气操作后（约2分钟），再次判断患者有无意识、自主呼吸、大动脉搏动。心肺复苏有效指征：心音及大动脉搏动恢复、收缩压≥60mmHg、口唇、肤色、甲床转红润、瞳孔缩小，对光反射恢复、自主呼吸恢复。