脑梗塞治疗迎来新突破：干细胞新药临床试验成功

脑梗塞治疗迎来新突破：干细胞新药临床试验成功

近期，中南大学湘雅医院功能神经外科主任杨治权教授团队完成了全球首例干细胞治疗脑梗塞临床受试者给药，并取得了令人鼓舞的初步成果。这一突破不仅为脑梗塞患者带来了新的希望，也标志着我国在干细胞治疗领域迈出了重要一步。

此次临床试验使用的是一种名为hNPC01注射液的新型干细胞产品。该产品源自人诱导多能干细胞（iPSC），能够分化为前脑神经前体细胞。通过将这些细胞注射到脑梗塞部位，有望替代受损的脑组织，恢复患者的神经功能。

首例受试者是一位因脑梗塞导致偏瘫两年的患者。在接受治疗后的21天观察期内，患者情况平稳，各项指标正常。更令人振奋的是，患者自觉偏瘫侧手的握力有所改善，显示出肌力改善的趋势。这一发现初步验证了干细胞治疗的安全性和潜在疗效。

国家药品监督管理局药品审评中心近期批准了5款干细胞新药用于治疗缺血性脑卒中的临床研究。这些新药分别由不同机构研发，包括骨髓间充质干细胞注射液和人脐带间充质干细胞注射液。这些新药的获批，不仅展示了我国在干细胞治疗领域的突破，也为脑梗塞患者提供了更多潜在的治疗选择。

在第七届中国血管神经病学论坛上，中国卒中学会发布了《中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南2024》和《急诊卒中单元建设指南》。新指南实现了四大突破：

• 溶栓药物从“1”到“4”：在原有阿替普酶的基础上，新增替奈普酶、瑞替普酶和重组人尿激酶原三种药物。这些新药经过国内科研团队优化生产工艺，使用更便捷、价格更低。

• 突破静脉溶栓4.5小时时间窗：通过istroke人工智能工具，溶栓时间窗可延长至24小时，使更多患者获得溶栓治疗的机会。

• 动脉取栓治疗适应人群扩大：多国科学家的临床试验证明，动脉取栓对大核心梗死患者同样有效，扩大了治疗适用范围。

• 优化卒中诊疗模式：通过建立急诊卒中单元，将传统诊疗时间从60分钟缩短至20分钟，大大提高了治疗效率。

中国卒中学会会长王拥军表示，这些突破为实现《健康中国行动——心脑血管疾病防治行动实施方案（2023-2030年）》中提出的“所有二级医疗机构都能开展静脉溶栓”等目标奠定了坚实基础。

尽管这些新药和治疗方法在临床试验中显示出巨大潜力，但真正的挑战在于如何将这些成果转化为临床实践。未来，科研团队将继续推进临床研究，优化治疗方案，同时建立覆盖全国的缺血性卒中再灌注治疗培训中心，确保这些创新疗法能够惠及更多患者。

随着干细胞治疗和新型溶栓药物的不断发展，脑梗塞的治疗前景正变得越来越光明。这些突破不仅体现了我国在脑卒中治疗领域的科研实力，更为广大患者带来了新的希望。