心脏疾病预警：如何自检气短？
心脏疾病预警：如何自检气短？
前天从急诊转上来一个看起来完全正常的年轻小伙。查看他的急诊病史资料，详细追问其发病经过和个人既往健康情况。原来这位28岁的小A是前天夜里凌晨1:30入睡后突感胸闷，喘不上气（气短），出了一身的冷汗（发汗），心脏跳得特别快且不规律（心悸），胸口感觉被大石头压住（压迫感），又像被网兜束缚住（紧缩感），准备从床上坐起来时，头也感觉天旋地转（头晕）。随后他勉强拨通了120，被救护车送到了医院急诊。
其自述在救护车上吸了氧，躺了一路，到急诊的时候已经自我感觉良好了。入院后又拉了心电图，观察了一夜，上述症状也再没发生过了。小A自己也比较担心，后来就想转入心内科进一步排查。询问病史时，已知小A否认高血压、糖尿病等慢性病疾病，无食物药物过敏史，无手术外伤史，否认烟酒等嗜好，父母都没有高血压、冠心病等心脑血管疾病，不考虑家族遗传病史。
一系列检验（三大常规、生化、甲状腺功能、糖化血红蛋白、心肌标志物等）；一整套检查（心电图、24小时动态心电图、动态血压、二维超声心动图等）；以上检验检查均未发现明显异常。最后究其原因，原来作为公司技术骨干的小A，其团队承接了公司一个大项目。近期因方案被驳回，自身压力山大，不断赶工作进度，导致经常熬夜加班，饮食极度不规律，最长一次连轴转48个小时。
由此看来，小A这次症状并非是一个心脏器质性病变，而是一种心血管症状与自主神经兴奋表现共同出现的神经症，即心脏神经官能症。
这个案例说明，气短等症状并不一定都是心脏器质性病变，也可能与精神压力和生活方式有关。但气短确实是心脏病的重要预警信号之一，不容忽视。心脏病是指影响心脏的一系列状况，包括血管疾病（如冠状动脉疾病）、不规则心跳（心律不齐）、心脏出生缺陷（先天性心脏病）、心肌疾病和心脏瓣膜病等。其中，冠状动脉疾病是最常见的心脏状况，会累及向心肌供血的主要血管。心脏动脉中的胆固醇沉积（斑块）通常是导致冠状动脉疾病的原因。此类斑块堆积称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化会减少流向心脏和身体其他部位的血流量，这可能引起心脏病发作、胸部疼痛（心绞痛）或卒中。
冠状动脉疾病的症状可能因性别而异。例如，男性更容易出现胸部疼痛。而女性更可能出现伴有胸部不适的其他症状，例如气短、恶心和极度疲劳。冠状动脉疾病的症状可能包括：胸部疼痛、胸部紧迫感、胸闷和胸部不适（心绞痛）、气短、颈部、颚、咽喉、上腹部或背部疼痛。如果腿部或手臂的血管变窄，这些身体部位会出现疼痛、麻木、无力或发冷。可能直到出现心脏病发作、心绞痛、卒中或心力衰竭，才诊断出冠状动脉疾病。请务必留意心脏症状，并与医务人员讨论令您担心的问题。心脏（心血管）疾病有时可通过定期健康检查及早发现。
那么，如何进行气短的自我检测呢？以下是一些简单易行的方法：
肺活量测试：可以在家使用手机下载测试肺活量的软件进行测试。此外，还可以通过观察运动耐量来判断肺活量大小。运动持续的时间越长，肺活量越大；跑步时呼吸越急促，说明肺活量越小。还可以通过吸气和呼气的深度判断肺活量的大小。吸气的深度越深，或者呼气的时间越长，说明肺活量越大。
观察呼吸频率：正常成人每分钟呼吸次数大约在12-20次之间。如果发现自己在休息状态下呼吸频率显著高于这个范围，可能表明存在呼吸急促。
注意呼吸质量：如果在吸气过程中感觉无法完全吸满气，或者吸气时感觉呼吸受限，这可能是气短的表现。
日常活动受影响：如果在进行轻微活动或平时轻松完成的任务时感到呼吸困难，这也可能是气短的迹象。
胸腔舒适度：留意是否有胸部压迫感或紧缩感，这也是气短的重要表现。
如果通过上述方法发现有气短症状，应及时就医，避免延误病情。心脏病专家提醒，了解这些自查方法，有助于早发现潜在的健康风险。但需要强调的是，这些方法仅适用于初步判断，不能替代专业医疗诊断。如果出现持续或严重的呼吸困难，应立即就医进行全面检查和专业诊断。呼吸困难可能是多种健康问题的表现，包括但不限于心脏疾病、肺部疾病或其他潜在的健康状况，因此及时的专业评估至关重要。