专家：降甘油三酯防心血管病，运动饮食药物三管齐下
专家：降甘油三酯防心血管病，运动饮食药物三管齐下
“甘油三酯水平过高，已经成为心血管疾病的重要风险因素之一。通过生活方式的调整，可以有效控制甘油三酯水平，降低心血管疾病的风险。” ——复旦大学附属华山医院心内科副主任医师谢坤
甘油三酯是血脂的一种，主要来源于食物中的脂肪和体内糖类及蛋白质的转化。高水平的甘油三酯与心血管疾病风险增加有关。那么，如何有效降低甘油三酯呢？让我们听听专家的建议。
甘油三酯过高的危害
甘油三酯过高会引发一系列健康问题。最常见的是心血管疾病，包括高血压、心绞痛、冠心病、心脏病、脑梗塞、中风等。此外，当血液中的甘油三酯水平极高时，还可能导致急性胰腺炎。长期甘油三酯过高还可能引发脂肪肝，严重者可发展为肝炎和肝硬化。
如何降低甘油三酯？
生活方式改变
谢坤主任强调，生活方式的改变是降低甘油三酯的基础。具体措施包括：
运动：每天坚持半小时的运动，如散步、慢跑、做操、打球、游泳等。运动不仅可以帮助消耗多余的热量，还能控制体重在合适范围。
饮食控制：减少油脂和糖分的摄入，避免油炸类食物，增加蔬菜和水果的摄入量。同时，要控制总热量，保持正常体重，坚持低脂饮食，少吃动物性脂肪，注意减少烹调用油，少吃油炸、烧烤食物。
戒酒：饮酒会影响肝脏代谢，导致高甘油三酯血症，大量饮酒还能引起脂肪肝，长期饮酒也会引起房颤等心血管疾病。因此，高甘油血症的患者需要戒酒。
饮食管理
在饮食方面，一些特定的食物可以帮助降低甘油三酯水平：
燕麦片、燕麦麸和高纤维食品：燕麦片含有可溶性纤维，可减少低密度脂蛋白（LDL）胆固醇，即“坏”胆固醇。每天摄入5到10克可溶性纤维可以降低LDL胆固醇。
鱼类和ω-3脂肪酸：高脂肪鱼含有高水平的ω-3脂肪酸，可以降低甘油三酯类水平。建议每周至少摄入两份鱼类。
坚果：杏仁和其他坚果可以改善血液中的胆固醇水平。核桃含有ω-3脂肪酸，可能有助于保护心脏。
牛油果：牛油果是营养物质和单不饱和脂肪酸（MUFA）的优质来源，可以改善HDL胆固醇水平和LDL胆固醇的质量。
橄榄油：使用橄榄油代替其他脂肪，可以降低心脏病发作的风险。
药物治疗
在生活方式改变无效时，医生可能会建议使用药物治疗。常用的药物包括贝特类、Omega-3脂肪酸、烟酸类等。当甘油三酯水平达到5.7mmol/L或更高时，需要积极启动药物治疗。
特殊人群注意事项
对于特殊人群，如慢性肾病患者、急性胰腺炎患者、妊娠状态及青少年患者，治疗方法有所不同。例如，贝特类药物不建议用于3b~5期和透析的患者，而Omega-3脂肪酸是妊娠期可选的药物之一。
通过上述方法，可以有效管理并降低甘油三酯水平，从而降低心血管疾病的风险。记住，健康的生活方式是预防和治疗高甘油三酯血症的关键。