5毫米以下肺结节恶性率不足1%，专家解读如何科学应对

5毫米以下肺结节恶性率不足1%，专家解读如何科学应对

“发现肺结节并不等于患上肺癌。”广州中医药大学第一附属医院岭南肿瘤研究所所长林丽珠教授表示，肺结节并不都是“洪水猛兽”，关键在于科学评估和定期监测。

林丽珠教授提出了一种形象的评估方法——“相亲法”。就像相亲时需要综合评估一个人的外貌、谈吐、家庭背景等多方面因素一样，评估肺结节也需要从多个维度进行考量。

• 大小：直径小于5毫米的结节恶性概率很低，通常小于1%。而5-10毫米的结节恶性概率则上升到6%-28%。
• 形态：良性结节往往边缘清晰、规则，而恶性结节可能边缘模糊、有毛刺。
• 密度：实性结节恶性概率较高，而纯磨玻璃样结节多数为良性。
• 生长速度：短期内快速增大的结节更可能是恶性的。

“很多人一看到肺结节就非常紧张，其实大可不必。”林教授指出，根据大量临床数据，直径小于5毫米的肺结节恶性概率低于1%，5-10毫米的结节恶性概率为6%-28%。因此，对于小结节，定期随访观察是更为理性的选择。

林丽珠教授建议，以下高危人群应每年进行一次低剂量螺旋CT检查：

• 长期吸烟者（每天1包烟，持续30年以上）
• 有肺癌家族史的人群
• 长期接触石棉、氡气等致癌物质的工作者
• 有慢性阻塞性肺疾病或肺纤维化病史的患者

“早发现、早诊断、早治疗是提高肺癌治愈率的关键。”林教授强调，定期检查可以帮助我们及时发现潜在问题，采取合适的治疗措施。

面对肺结节，既不要过度恐慌，也不要掉以轻心。通过科学的方法进行评估和监测，大多数肺结节都是可以妥善处理的。记住，定期检查是预防肺癌最有效的手段，而合理的生活方式和积极的心态也是保持肺部健康的重要因素。