二甲双胍怎么吃才不会伤身？

二甲双胍怎么吃才不会伤身？

二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药物，具有良好的降糖效果。然而，其副作用不容忽视。如何正确使用二甲双胍，避免潜在的副作用？

二甲双胍的用药方法非常重要。普通片剂应在饭后或饭中服用，以减少胃肠道反应。肠溶片则应在饭前半小时服用，以确保药物在肠道中释放。剂量应严格遵医嘱，一般起始剂量为500mg/d，最大剂量不超过2000mg/d。

在服用二甲双胍期间，饮食控制至关重要。首先，要严格控制碳水化合物的摄入，避免高糖食物，以增强降糖效果。其次，由于二甲双胍可能影响维生素B12的吸收，建议适量补充富含维生素B12的食物，如肉类、鱼类、蛋类及奶制品。此外，患者应避免饮酒，因为酒精会增加乳酸酸中毒的风险。

定期检查对于监测二甲双胍的疗效和副作用非常重要。患者应定期复查血糖，以评估降糖效果。同时，由于二甲双胍主要通过肾脏排泄，定期检查肝肾功能也很重要，以及时发现并处理可能的肝肾损害。

二甲双胍与其他药物合用时，需特别注意药物相互作用。与胰岛素或其他降糖药合用时，需警惕低血糖风险。与糖皮质激素等药物合用时，可能降低降糖效果。此外，在进行造影检查时，如果需要使用造影剂，应暂停使用二甲双胍，以避免增加肾功能损害的风险。

并非所有患者都适合使用二甲双胍。严重肾功能不全患者禁用，因为这会增加乳酸酸中毒的风险。急性心力衰竭患者也应禁用。此外，严重感染和外伤患者以及需要手术的患者应暂停使用二甲双胍。

通过以上措施，我们可以在享受二甲双胍带来的降糖效果的同时，最大限度地减少其对身体的伤害。但请记住，任何用药调整都应在医生的指导下进行，切勿自行更改用药方案。