中西医结合防治颈椎病：理念、方法与日常呵护要点

中西医结合防治颈椎病：理念、方法与日常呵护要点

颈椎病，作为现代社会的高发疾病，严重影响患者的正常生活和工作。如何防治颈椎病成为临床关注重点。中西医结合以其独特的优势，为人们守护颈椎健康提供了全面的策略。

一、防治理念

中医认为，人体是一个有机的整体，颈椎与经络气血密切相关。颈椎病的发生多源于肝肾亏虚、气血不足，导致筋骨失养，再加上风寒湿邪的侵袭，痹阻经络，不通则痛。因此，中医防治颈椎病注重整体调理，通过滋补肝肾、益气养血、祛风除湿、通络止痛等方法，恢复颈椎的气血通畅和脏腑平衡。

西医则从解剖学、生理学和病理学的角度出发，认识到颈椎病主要是由于颈椎的长期劳损、椎间盘退变、骨质增生、韧带肥厚等原因，导致颈椎管或椎间孔狭窄，压迫神经根、脊髓或椎动脉，从而引起相应的症状。西医防治侧重于针对局部病变进行治疗。

中西医结合防治颈椎病的理念，是将中医的整体观与西医的局部观相结合，既重视对颈椎局部病理变化的处理，又关注人体整体的功能调节，综合运用中西医的各种手段，达到标本兼治的目的。

二、防治方法

1.中医治疗方法

（1）针灸推拿：针灸是通过针刺颈部及相关穴位，如大椎、风池、天柱、颈夹脊等，调节经络气血的运行，起到疏通经络、止痛的作用。推拿则由专业医生运用揉、滚、按、拨等手法，放松颈部紧张的肌肉，改善局部血液循环，纠正颈椎的关节错位，减轻椎间盘对周围组织的压力。

（2）中药内服外用：根据患者的具体症状和体质，中医会开具不同的中药方剂。例如，对于肝肾亏虚型颈椎病，可采用六味地黄丸合独活寄生汤加减，以滋补肝肾、强筋健骨。中药外用的膏药、药膏等，能直接作用于颈部，起到活血化瘀、消肿止痛的功效。

2.西医治疗方法

（1）药物治疗：在疼痛和炎症明显时，可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛和减轻炎症反应。肌肉松弛剂如乙哌立松，有助于放松颈部紧张的肌肉。对于伴有神经根受压症状的患者，可使用神经营养药物如甲钴胺，促进神经功能的恢复。

（2）物理治疗：颈椎牵引是常用的方法之一，通过适当的牵引力拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根和脊髓的压迫。此外，红外线、微波、超声波等物理治疗手段，能促进颈部血液循环，加速组织修复，缓解肌肉痉挛。对于病情严重、保守治疗无效的患者，如脊髓型颈椎病出现明显的脊髓受压症状，可能需要手术治疗，切除突出的椎间盘、增生的骨质或进行椎管减压等。

3.中西医结合治疗

在临床实践中，常常采用中西医结合的治疗方案。例如，在颈椎病急性发作期，先使用西医药物快速缓解疼痛和炎症，同时配合针灸推拿等中医手段改善局部血液循环和肌肉紧张状态。在缓解期，则以中药调理为主，巩固疗效，增强体质，预防复发，结合西医的康复训练方法，如颈部肌肉力量训练、颈椎活动度训练等，提高颈椎的稳定性和功能。

三、日常呵护要点

1.保持正确姿势。无论是坐姿、站姿还是睡姿，都要保持颈椎的正常生理曲度。避免长时间低头，看手机或电脑时应将屏幕调整到合适的高度，使眼睛平视或略微仰视。工作时，每隔一段时间应起身活动颈部，做一些简单的伸展动作。

2.颈部保暖。颈部受寒容易导致肌肉紧张和血管收缩，加重颈椎病的症状。在寒冷天气里，要注意佩戴围巾，避免颈部直接暴露在冷空气中。夏季使用空调时，也不要让冷风直接吹向颈部。

3.适度运动锻炼。选择适合自己的颈部运动，如太极拳、八段锦等传统运动，它们动作舒缓，能有效锻炼颈部肌肉，促进全身气血流通。游泳也是一项对颈椎有益的运动，尤其是蛙泳，在游泳过程中头部需要不断地抬起和转动，有助于增强颈部肌肉力量和关节灵活性。

4.选择合适的枕头和床垫。枕头的高度和硬度要适中，一般以自己的一拳高为宜，能够支撑颈椎的生理曲度。床垫也应选择软硬适中的，过软或过硬都不利于颈椎的健康。

本文原文来自河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）脊柱外二科