幽门螺杆菌：胃溃疡的罪魁祸首？

幽门螺杆菌：胃溃疡的罪魁祸首？

幽门螺杆菌，这种在胃酸环境中顽强生存的细菌，近期再次登上科学舞台。中国科学院上海免疫与感染研究所的一项最新研究，首次发现了一种起源于数十万年前的幽门螺杆菌新亚种——“Hardy”。这一发现不仅揭示了幽门螺杆菌与人类共生的悠久历史，还为理解其致病机制提供了新的线索。

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是导致慢性胃炎、消化性溃疡等胃部疾病的主要病原体之一。据统计，我国Hp感染率约为50%，这意味着约2个人中就有1个被Hp感染。这种细菌之所以如此“成功”，在于其独特的生存策略：它能制造碱性环境以在胃酸中存活，同时利用鞭毛游动至胃和十二指肠，释放毒素造成损伤。

Hp感染的危害不容小觑。几乎全部Hp感染者均存在慢性活动性胃炎，严重者可发展为消化性溃疡，甚至胃癌。研究显示，Hp感染可使胃癌发病概率增加5.9倍，在我国每年约34万例新发胃癌病例中，Hp感染是重要诱因之一。

面对Hp感染，中西医结合治疗正逐渐成为主流。西医主要采用抗生素联合质子泵抑制剂（PPI）的方案，通过杀灭细菌和抑制胃酸分泌来治疗感染。然而，抗生素的使用也带来了耐药性和副作用等问题。

中医则从整体调理出发，强调辨证施治。江苏省名中医金小晶主任认为，Hp感染属于中医学“胃痞”范畴，治疗应以清热利湿、健脾和胃为主。例如，她曾成功治疗一位老年女性患者，通过新蒲饮加减联合奥美拉唑的方案，有效缓解了患者的上腹疼痛等症状。

预防Hp感染，关键在于切断传播途径。Hp主要通过“口-口”传播，因此，推行分餐制、使用公筷是有效预防措施。此外，良好的个人卫生习惯也至关重要，如饭前便后洗手、避免饮用生水和食用生蔬菜等。

对于已感染者，及时治疗并定期复查是防止复发的关键。专家建议，一旦发现Hp感染，应在医生指导下进行根治治疗。同时，家庭成员应一同接受检查和治疗，以减少交叉感染的风险。

儿童也是Hp感染的高危人群，感染率约为30%～40%，且呈逐年上升趋势。儿童感染Hp后，虽多数无明显症状，但部分可能出现腹痛、食欲减退、口腔异味等表现。预防儿童感染，需特别注意饮食卫生，避免口对口喂食，定期消毒餐具，培养孩子良好的卫生习惯。

幽门螺杆菌虽是胃溃疡的主要元凶，但通过科学预防和规范治疗，我们完全有能力将其危害降至最低。定期进行Hp检测，遵医嘱进行根治治疗，同时保持良好的生活习惯和饮食习惯，是远离胃溃疡困扰的关键。