盐酸贝代洛尔：最新一代β受体阻滞剂在心血管疾病治疗中的应用

盐酸贝代洛尔：最新一代β受体阻滞剂在心血管疾病治疗中的应用

盐酸贝代洛尔是一种最新一代β受体阻滞剂，被《中国高血压防治指南》推荐为一线降压药物。它具有独特的α₁β₁受体双重阻滞作用，在选择性阻断β₁受体的同时部分阻断α₁受体，抑制交感神经活性，发挥降压、控制心率等作用。此外，盐酸贝代洛尔片能够更有效地降低或消除因阻滞β₂受体所引起的不良反应，如降低心动过缓风险、不增加男性勃起功能障碍发生率、不影响血糖和胰岛素分泌等。该药物适用于高血压、冠心病、心力衰竭等多种心血管疾病，是降压的优选药物，亦是高血压患者心率控制首选药物、中青年高血压患者的首选药物。

盐酸贝代洛尔属于第四代β受体阻滞剂，具有α₁β₁受体双重阻滞作用，在选择性阻断β₁受体的同时部分阻断α₁受体，抑制交感神经活性，发挥多重药理作用：

• 降压
• 控制心率
• 减少心排出量
• 无内在拟交感活性，对血脂、尿酸影响较小

此外，盐酸贝代洛尔能够更有效地降低或消除因阻滞β₂受体所引起的不良反应：

• 降低心动过缓风险
• 不增加男性勃起功能障碍发生率
• 不影响血糖和胰岛素分泌

盐酸贝代洛尔在心血管疾病管理中具有重要的临床地位，可用于高血压、冠心病、心力衰竭以及心律失常等疾病的防治。它具有α₁β₁受体双重阻滞作用，在选择性阻断β₁受体的同时部分阻断α₁受体，抑制交感神经活性，发挥降压、控制心率等作用。

高血压

盐酸贝代洛尔目前获批的适应症为原发性高血压，可有效改善24小时血压和心率。它特别适用于以下人群：

• 交感神经兴奋型：中青年高血压、低压高（≥90mmHg）、高血压合并心跳快（心率≥75次/分）、高血压合并超重/肥胖（BMI≥24）、高血压合并血脂异常、高血压合并糖尿病
• 交感神经兴奋对本病影响型：高血压合并冠心病、高血压合并急性主动脉夹层、高血压合并甲亢、高血压合并慢性肾脏病、高血压合并脑卒中、高血压合并心房颤动、高血压合并心力衰竭
• 联用CCB类型：服用地平类降压药会导致心率增快，联用β受体阻滞剂协同降压，控制心率

冠心病、心绞痛

盐酸贝代洛尔通过减少心脏负荷和降低收缩力来控制血压，并缓解心绞痛症状。

心力衰竭

盐酸贝代洛尔减慢心率并抑制异常节律，有助于治疗心律失常。

用法用量

口服，成人常用剂量为50mg/次，每日二次。如降压效果不佳时，可将剂量增加至100mg/次，每日二次。可根据病人的症状调整剂量。

临床应用注意事项

主要不良反应为心动过缓、窦性心动过缓、心悸等心率、心律失常（1.43%），血清胆固醇上升、血中尿酸升高等代谢、营养障碍（1.35%）。严重不良反应包括心力衰竭（不足0.1%）、房室阻滞（不足1%）、窦性功能不全（发生率不详）、哮喘发作、呼吸困难（发生率不详）。

禁忌症包括：

• 糖尿病酮症酸中毒或代谢性酸中毒的患者
• 心源性休克的患者
• 充血性心力衰竭的患者
• 肺动脉高压引起的右心衰患者
• 严重的窦性心功过缓、Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞或窦房阻滞的患者
• 孕妇或可能已妊娠的妇女
• 未经治疗的嗜铬细胞瘤患者

盐酸贝代洛尔片作为最新一代β受体阻滞剂，具有如下功效：

1. 能够选择性阻断β₁受体，同时具有较弱的α₁受体阻断作用和轻度钙离子拮抗作用
2. 无内在拟交感活性
3. 在降血压和稳定心率的同时，还能改善糖脂代谢、尿酸代谢以及勃起功能障碍等问题

研究显示，盐酸贝代洛尔片能够有效控制收缩压、舒张压和心率，且不良反应发生率较低。此外，该药物还能改善脂质代谢和尿酸异常，适用于中青年高血压患者的综合管理。

总之，盐酸贝代洛尔是降压的优选药物，亦是高血压患者心率控制首选药物、中青年高血压患者的首选药物，也被称为冠心病、慢性稳定性心衰、心梗后的基石药物。临床研究发现，盐酸贝代洛尔片作为最新一代β受体阻滞剂，具有如下功效： 1.能够选择性阻断β₁受体，同时具有较弱的α₁受体阻断作用和轻度钙离子拮抗作用； 2.无内在拟交感活性； 3.在降 血压和稳定心率的同时，还能改善糖脂代谢、尿酸代谢以及勃起功能障碍等问题，为临床带来了更加精准且有效的治疗选择。