告别传统手术：内镜治疗阑尾炎的新突破

告别传统手术：内镜治疗阑尾炎的新突破

引用

中国广播网

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来源

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阑尾炎是常见的急腹症之一，传统治疗方法主要是阑尾切除术。但近年来，一种名为ERAT（内镜下逆行阑尾炎治疗术）的新技术正在悄然改变这一局面。它不仅避免了传统手术的创伤，还能保留阑尾功能，为患者带来福音。

ERAT是一种治疗阑尾炎的新型微创技术。它通过结肠镜经肛门逆行至回盲部，找到阑尾开口，然后使用导丝、导管、取石球囊等工具，解除阑尾腔的梗阻，达到治疗目的。

ERAT的具体操作步骤如下：

1. 定位阑尾开口：医生首先通过结肠镜找到阑尾开口的位置。
2. 插入导丝：在X线或超声辅助下，将导丝插入阑尾腔内。
3. 造影检查：注入造影剂，通过影像学检查评估阑尾腔内情况。
4. 冲洗和取石：使用取石球囊或网篮取出阑尾腔内的粪石或脓液，并进行充分冲洗。
5. 放置支架：必要时，可在阑尾腔内放置临时支架，以促进炎症消退。

与传统手术相比，ERAT具有以下显著优势：

• 创伤更小：ERAT无需开刀，通过自然腔道进行操作，避免了腹部切口，大大减少了创伤。
• 恢复更快：由于创伤小，患者术后恢复速度明显加快，通常2-3天即可出院。
• 保留阑尾功能：传统手术会切除阑尾，而ERAT则保留了阑尾及其免疫功能。
• 并发症少：ERAT避免了手术切口感染等并发症，同时降低了术后粘连性肠梗阻的风险。
• 费用更低：由于手术时间短、住院时间短，ERAT的总体治疗费用更低。

长期以来，阑尾一直被认为是人体的“无用器官”，但近年来的研究发现，阑尾其实具有重要的免疫功能。它参与机体免疫反应，调节肠道菌群平衡，还是益生菌的储存库。保留阑尾，意味着保留了这些重要功能。

虽然ERAT优势明显，但并非所有阑尾炎患者都适合这种治疗方式。一般来说，以下情况更适合选择ERAT：

• 急性单纯性阑尾炎
• 阑尾粪石梗阻
• 反复发作的慢性阑尾炎

而对于以下情况，则需要谨慎选择或避免使用ERAT：

• 阑尾穿孔伴腹腔感染
• 阑尾肿瘤
• 严重凝血功能障碍
• 无法耐受内镜检查的患者

随着内镜技术的不断发展，ERAT正逐渐成为阑尾炎治疗的新趋势。它不仅改变了传统手术“一刀切”的方式，还为患者提供了更多治疗选择。未来，随着技术的进一步完善和普及，ERAT有望成为阑尾炎治疗的首选方案。

目前，国内多家大型医院已成功开展ERAT手术，如北京航天总医院、山东中医药大学第二附属医院等。这些医院的消化内科团队通过不断创新和实践，积累了丰富的经验，为更多患者带来了福音。

ERAT技术的出现，让我们重新认识了阑尾的价值，也为阑尾炎治疗带来了革命性的突破。随着技术的不断进步，相信未来会有更多患者从中受益。