上海十院创新“杂交”疗法，精准治疗肺磨玻璃结节

上海十院创新“杂交”疗法，精准治疗肺磨玻璃结节

近年来，随着高分辨率薄层胸部CT的普及，越来越多的人在体检或就诊时发现肺结节。其中，磨玻璃结节（GGO）是一种在肺部CT影像中表现为模糊、密度增高的阴影，类似磨砂玻璃样，通常小于30mm。它可能是良性的（如炎症或感染），也可能是恶性的（如早期肺癌）。面对这一发现，许多人会感到焦虑和困惑：是否需要立即手术？有没有其他安全有效的治疗方案？

上海十院李明教授及其团队在肺磨玻璃结节治疗方面取得了重要进展，他们提出了多种创新疗法，改变了以往“一刀切”的观念。李明教授表示，通过精准评估和个性化治疗，许多患者可以避免不必要的手术，获得更好的治疗效果。

李明教授指出，传统的肺磨玻璃结节治疗往往采取“一刀切”的方式，即一旦发现可疑结节就立即进行手术切除。然而，这种做法不仅给患者带来不必要的创伤，还可能导致过度治疗。事实上，许多纯磨玻璃结节通过规范随访即可，无需激进治疗。

为了实现精准治疗，李明教授团队建立了专门的靶扫描体系，包括标准化扫描条件、三维重建技术和精准影像评估。这种精准定制的CT扫描能够还原结节最真实的状态，为后续治疗方案提供准确依据。

针对肺磨玻璃结节，李明教授团队开创性地采用了手术+消融的“杂交”治疗方案。具体来说：

• 主要病灶：手术切除
• 次要病灶：消融治疗
• 微小病灶：定期随访

这种组合方案既能确保主要病灶得到彻底清除，又能通过微创的消融技术处理次要病灶，最大限度地保留肺功能。

对于无法耐受外科手术的患者，如高龄或身体状况较差的患者，以及多发性磨玻璃结节患者，消融治疗成为一种理想的选择。李明教授团队在肺磨玻璃结节消融领域取得了多项突破：

1. 专利圆头针尖设计：大大降低出血和气胸风险
2. 创新活检技术：“先消融后活检再消融”，安全获取病理诊断
3. 精准导航技术：LUNG-MAPPER系统确保消融精准命中结节靶心
4. 诊疗一体化：实现诊断与治疗同步进行

经过五年随访数据显示，消融治疗的疗效与传统手术相当，且具有创伤小、恢复快、费用相对较低等优势。

上海十院打造了“中西医协同、内外科协作”的诊疗模式。李明教授强调，治疗方案的选择应以患者利益为先，充分考虑患者的个体差异和病情特点，制定最优治疗方案。

一位58岁的患者张女士，体检时发现肺部有多个磨玻璃结节，最大的一个达到9mm。她非常焦虑，担心需要切除整个肺叶。经李明教授团队评估后，决定采用手术+消融的组合方案：主要病灶进行手术切除，其他较小病灶则采用消融治疗。术后恢复良好，张女士对治疗效果非常满意。

李明教授表示，随着医学技术的不断进步，个性化、精准化、微创化已成为肺磨玻璃结节治疗的新趋势。未来，通过更精准的影像技术、更先进的消融设备以及更完善的多学科协作机制，将为患者提供更加安全、有效的治疗选择。

上海十院李明教授团队在肺磨玻璃结节治疗方面的创新研究，不仅为患者带来了新的希望，也为整个医疗行业树立了新的标杆。面对肺磨玻璃结节，我们不再需要盲目焦虑，而是可以通过科学的评估和个性化的治疗方案，实现最佳的治疗效果。