福州市第一总医院成功实施首例ICG荧光导航胆总管结石手术

福州市第一总医院成功实施首例ICG荧光导航胆总管结石手术

近日，福州市第一总医院普通外科主任医师林晖及其团队成功实施了医院首例ICG（吲哚菁绿）荧光成像技术辅助下的双镜联合胆总管切开取石手术。这一创新技术的应用，不仅提高了手术精度和成功率，还显著降低了手术风险，加快了患者康复速度。

技术创新：荧光导航精准定位

40多岁的晓山（化名）多年来一直饱受胆囊结石及胆总管结石的折磨。此前，他曾接受过取石手术，但近期再次出现腹痛、反复发热等症状。经检查发现，其胆总管内布满了大小不一的结石，范围达5厘米×2厘米，病情十分严重。

林晖主任医师决定采用腹腔镜微创手术治疗。然而，由于患者有手术史，手术区域粘连严重，再次手术面临较高的胆总管损伤风险。为确保手术成功，林晖决定采用ICG荧光成像技术为手术导航。

术前30分钟，主治医师李嵩为患者静脉注射了ICG。在荧光腹腔镜的辅助下，原本在复杂粘连区域难以辨认的胆总管清晰可见，定位更加精准。随后，林晖团队应用腹腔镜与胆道镜双镜联合的方式，成功分离组织、游离胆管，并将结石全部取出。

医院实力：微创手术领域的佼佼者

福州市第一总医院普通外科由肝胆胰脾和疝外科、胃肠外科、甲状腺和基本外科三个病区组成，是集医疗、教学、科研为一体的综合性优势科室。科室秉持以微创、加速康复外科为核心理念，致力于为患者提供更安全、更有效的治疗方案。

科室引进的留美普通外科博士后张坤主任，擅长复杂肝癌、胆管癌、胰腺癌微创手术治疗，累计完成700余例肝移植手术。在他的带领下，科室先后完成了多项市级首例手术操作，如腹腔镜规则性肝段、肝叶、半肝切除术等，业务水平和手术数量均居全市前列。

患者受益：更安全、更快康复

ICG荧光成像技术的应用，为手术成功提供了有力保障。ICG是一种相对无毒副作用的近红外染料，具有肝脏特异性摄取并经胆道排泄的特性。静脉注射后，胆道8至10分钟即可快速显影，辅助医生快速定位胆道，区分胆道及周边结构，尤其在复杂的胆道解剖中明辨胆道走形。

此外，荧光染色为医生提供了有效的视觉对比，相当于增加了一双眼睛。在腹腔镜胆囊切除术及胆道手术中应用荧光成像技术，操作安全且迅速，可有效缩短手术时间，减少出血，降低胆管损伤、胆漏等风险，减少术后并发症，助力患者快速康复。

未来展望：精准外科的新时代

随着精准外科理念的不断发展，术中荧光成像技术在外科学领域取得了显著进展。理想的外科手术引导技术应具有灵敏度高、分辨率好、视野可调节、快速成像和无辐射等特点。开发新型、高效、安全的荧光造影剂已成为当前医药研发的重要方向。

福州市第一总医院普通外科团队在ICG荧光成像技术上的成功应用，不仅标志着医院在肝胆外科领域迈出了重要一步，也为未来更多创新技术的应用奠定了坚实基础。随着技术的不断进步，相信将有更多患者从中受益，享受更安全、更精准的医疗服务。