颈动脉超声检查：守护血管健康的“侦探”

颈动脉超声检查：守护血管健康的“侦探”

引用

澎湃

等

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来源

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颈动脉超声检查是守护血管健康的“侦探”，通过声波技术检测颈动脉斑块，帮助预防脑中风。这种无痛无创的检查方法适用于40岁以上中老年男性、高血脂、高血压、糖尿病患者等人群。通过定期检查，我们可以及早发现并处理血管内的“障碍物”，保障血液循环畅通，维护身体健康。如果你属于上述高危人群，请考虑进行这项重要检查。

颈动脉超声检查是一种利用超声波原理来检测颈部动脉状况的无创性检查方法。它通过高频声波产生图像，显示颈动脉的二维结构，并利用多普勒效应来检测血管内的血流信号和血流频谱参数。这种检查方法安全、无创、方便快捷，是目前诊断血管疾病的重要辅助工具之一。

检查前准备

• 无需禁食禁水：与腹部血管超声不同，颈动脉超声检查不需要患者空腹。
• 穿着宽松衣物：检查时需要充分暴露颈部，因此建议穿着便于脱卸的上衣。
• 避免佩戴项链：金属物品可能干扰超声波成像，检查前应取下颈部饰品。
• 不要涂抹爽身粉：检查部位应保持清洁干燥，避免使用任何护肤品或粉末。

检查过程

1. 患者仰卧位，头部稍向后仰，充分暴露颈部。
2. 医生在患者颈部涂抹适量的耦合剂，以增强超声波的传导。
3. 使用超声探头在颈部进行横向和纵向的扫查，观察颈动脉的结构和血流情况。
4. 检查过程中，患者需要保持安静，配合医生的安排。
5. 整个检查过程一般在15-30分钟左右。

颈动脉超声检查主要关注以下几个关键指标：

1. 颈动脉内膜中层厚度（IMT）：正常情况下，IMT应小于1.0mm。当IMT增厚（≥1.0mm）时，提示存在动脉粥样硬化的早期病变。

2. 颈动脉斑块：超声可以发现颈动脉内的斑块，并对其进行评估。斑块的大小、位置和稳定性等对于判断病情的严重程度和风险具有重要意义。不稳定斑块容易破裂，导致血栓形成，增加卒中的风险。

3. 颈动脉狭窄程度：通过测量狭窄处颈动脉的内径和血流速度，可以计算出狭窄程度。狭窄程度通常分为轻度（<50%）、中度（50%-69%）和重度（≥70%）。

4. 血流动力学参数：超声还可以检测颈动脉的血流速度、阻力指数和搏动指数等血流动力学参数。这些参数的变化可以反映颈动脉的血流状况和血管弹性。

1. 评估风险：根据斑块的性质和狭窄程度来判断风险。大多数颈动脉斑块是安全的，只有在特定情况下（如严重狭窄或纤维样物质破损）才会导致脑梗塞。

2. 生活方式调整：

   • 健康饮食：多吃蔬菜、水果和全谷物，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入。
   • 规律运动：每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
   • 戒烟限酒：彻底戒烟，并远离二手烟，适度饮酒。
   • 控制体重：将体重指数控制在24以下，老年人可适当放宽至26以下。

3. 药物治疗：根据具体情况决定是否需要药物治疗。如果颈动脉狭窄程度小于50%，且血脂在正常范围内，可以不吃降脂药。如果颈动脉狭窄程度大于50%，无论血脂是否异常，都需要服用降脂药。

4. 定期复查：建议每年复查一次颈动脉超声，监测斑块的变化情况。

颈动脉超声检查是守护血管健康的重要工具，通过定期检查和积极的生活方式调整，我们可以有效预防脑卒中等心血管疾病的发生。如果你属于高危人群，请及时进行这项检查，为自己的健康保驾护航。