乙肝疫苗接种后，你的抗体还有效吗？

乙肝疫苗接种后，你的抗体还有效吗？

乙型肝炎（简称乙肝）是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染病，严重威胁着人类健康。据世界卫生组织数据，全球约有20亿人曾感染过乙肝病毒，其中3.5亿人为慢性感染者，每年因乙肝病毒感染导致的肝硬化、肝癌等疾病死亡人数多达百万。幸运的是，自1982年乙肝疫苗问世以来，通过疫苗接种预防乙肝已成为最经济有效的措施。

乙肝疫苗的问世是人类对抗乙肝病毒的重要里程碑。研究表明，乙肝疫苗免疫成功后，免疫保护至少可持续15~20年。这一结论得到了多个权威指南的支持，包括《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》和《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》。

接种乙肝疫苗后，如何判断是否产生了足够的保护性抗体呢？这需要通过检测乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）来实现。HBsAb是人体在乙型肝炎表面抗原（HBsAg）刺激下产生的中和抗体，能够与HBsAg结合，发挥消灭乙肝病毒的作用。因此，HBsAb的检测对于评估机体对乙肝病毒的免疫状态至关重要。

目前，临床常用的HBsAb检测方法包括化学发光法、酶联免疫吸附法等。其中，化学发光法因其快速、准确、灵敏等特点，在大型医院中应用广泛。根据世界卫生组织（WHO）的建议，HBsAb浓度≥10 mIU/ml被视为有效预防乙肝病毒感染的标准。

虽然乙肝疫苗的保护效果持久，但并不意味着接种一次就可以一劳永逸。在某些情况下，可能需要进行补种。根据我国的免疫规划，以下人群需要特别关注：

• 新生儿：按照“0-1-6个月”程序接种3剂次，第1剂在出生后24小时内接种。HBsAg阳性产妇所生新生儿还需注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）。

• 未完成全程免疫者：对于未按程序完成3剂次接种的人群，需尽早补种，补齐未接种的剂次。第2剂与第1剂间隔应不小于28天，第3剂与第2剂间隔应不小于60天。

• 成人：所有未接种或未全程接种乙肝疫苗的18岁以上人群，以及所有自愿接种的18岁以上人群，都建议接种。成人接种后，也需要定期检查乙肝五项指标，以判断是否需要补种。

值得注意的是，关于乙肝疫苗抗体的有效期，存在一些误解。有说法称乙肝疫苗的抗体有效期只有3到5年，这种说法并不准确。根据权威指南，乙肝疫苗的免疫保护至少可持续15~20年。但这并不意味着可以完全忽视抗体水平的监测。专家建议，在全程接种乙肝疫苗后的1-2个月，应进行抗体检测。如果检测结果低于10mIU/ml，应及时补种疫苗。

此外，即使接种了乙肝疫苗，也应定期检查抗体水平。特别是对于高危人群，如医务人员、器官移植接受者、经常接受输血或血液制品的人等，更需要密切关注自身抗体水平，必要时及时补种。

总之，乙肝疫苗是预防乙肝最经济有效的措施。通过科学的免疫程序和定期的抗体检测，可以有效预防乙肝病毒感染，降低肝硬化、肝癌等疾病的风险。让我们共同努力，消除乙肝这一重大公共卫生威胁。