术后发烧莫慌张：医生详解原因、护理要点及降温误区
术后发烧莫慌张：医生详解原因、护理要点及降温误区
术后发烧是许多患者术后常见的现象，它通常会在术后2到3天内出现。术后发烧的原因有很多，其中最常见的是手术部位的炎症反应。
术后发烧的持续时间因个体差异和病情而异。一般来说，如果手术部位未出现感染，仅是因为坏死组织吸收导致的体温升高，通常会在三天内恢复正常。这类患者通常体温升高不会很明显，以低热为主。
然而，如果手术部位出现感染，不及时给予抗生素控制有可能导致败血症。败血症是一种严重的全身感染综合征，由病原微生物侵入血液循环，并在其中生长繁殖，产生大量的毒素和代谢产物，引起严重毒血症状。
败血症的治疗关键在于及时使用合适、有针对性的抗生素药物。在细菌培养结果未出之时，可以根据临床经验和患者的症状，判断致病菌，选择合适的抗生素治疗。
除了药物治疗，患者的饮食也非常重要。术后患者应该适当增加营养摄入，不能进食的患者应当加强静脉或者是肠道营养，以便伤口更加有力地愈合。
为了预防术后发烧和感染，患者在术后应该注意以下几点：
- 保持伤口清洁干燥，避免感染。
- 遵医嘱按时服用抗生素。
- 保持良好的个人卫生习惯。
- 适当增加营养摄入。
- 及时向医生报告病情变化。
本常见问题解答指南让您大致了解肺部手术后会发生什么。 每个人的恢复速度都不同，但您可以按照以下步骤在术后尽快恢复健康 肺外科.
手术后我应该做什么？
我们鼓励您尽快开始活动，以帮助您的血液循环并防止形成血栓。 如果您无法离开床上，可以使用静态健身自行车。
有些患者可能会因为害怕疼痛而无意识地将手术侧的手臂保持不动。 偶尔活动一下手臂，以避免肩膀僵硬，这在以后需要治疗。
我该如何护理我的切口？
每天用温肥皂水清洗该区域，然后拍干。
如果与衣服摩擦，请用纱布绷带覆盖该区域，但请记住每天更换绷带。 保持该区域清洁干燥。
避免使用酒精或 过氧化氢 放在伤口上，因为它会减慢愈合速度。
我应该在家做哪些活动？
- 如果您感到疲倦，请休息
- 呼吸练习可以预防肺炎
- 步行等轻度运动可以促进血液流动和增强力量
- 避免剧烈活动和提重物
如果您需要任何建议，请联系我们 6473 3930.
我应该遵守什么样的饮食习惯？
您可以继续正常饮食。 如果您没有胃口，请尝试清淡的低脂食物，例如白米、煮鸡肉、吐司和酸奶。 一定要喝大量的液体。
手术后排便不规律是很常见的。 食用高纤维饮食或服用泻药 我们的肺科医生。 一定要避免拉紧肠子。
我应该服用什么药物？
您应该服用我们医生开的药物。 如果需要，我们的肺部专家也可能会给您开止痛药。
如果您定期服用药物，我们的专家会告诉您何时重新开始服用药物。
什么是恢复期？
由于切口，您的胸部可能会感到疼痛。 通常 2 至 3 周后就会好转。
一般情况下，手术后1至5天即可出院。 我们的医生会在手术后10天到2周内拆除切口中的缝线或钉书钉。
根据每个人的情况，从肺部手术中完全恢复可能需要长达 1-2 个月的时间。
我应该注意哪些症状？
如果您有以下症状，请就医：
- 突然胸痛
- 气短
- 咳血
- 缝线松动或切口张开
- 感染迹象如：
- 发烧超过38°C
- 切口处出现脓液或红色条纹
- 疼痛、肿胀、发热或发红加剧
- 颈部、腋窝或腹股沟淋巴结肿大
我的下一次门诊预约是什么时候？
您的下一次门诊预约将在手术后 1 周内进行。
At Thoracic & Cardiovascular Surgery Specialist，我们的目标是帮助您尽快恢复最大的健康和独立性。 我们的肺部医生和护士将在整个治疗过程中随时为您提供支持。
一、发热的定义
当机体在致热源的作用下，或各种原因引起的体温调节中枢功能障碍时，体温升高超过正常称为发热。
一定限度内的发热是人体抵抗疾病的生理性防御反应，此时白细胞生成增多，肝脏的解毒功能增强，物质代谢速度加快，有利于人体战胜疾病，但发热过高或过久会使人体各个系统和器官的功能以及代谢发生严重障碍。
二、发热的分类
以口腔温度为准：
低热：37.3～38.0℃
中等热：38.1～39.0℃
高热：39.1～41.0℃
超高热：≥41.0℃
急性发热：发热在2～3周内
慢性发热：一般指发热4周以上者
三、发热过程
体温上升期：表现皮肤苍白，无汗，畏寒、疲乏无力严重伴寒战。
高热持续期：表现皮肤灼热、面色潮红、口干舌燥、呼吸脉搏加快。
体温下降期：大量出汗，皮肤温度降低。
四、发热病人护理
1.降温
（1）物理降温：冰袋、冰帽、温水浴、减少盖被和衣物等。
若体温未超过38.5℃时，无需用药物降温，只需物理降温。
当体温超过38.5℃时，要用温水全身擦拭，或用酒精擦拭大血管处，进行物理降温。遵医嘱用药。年老体弱者一次降温不能太快或出汗太多，以防虚脱。
使用冰袋降温时放置在：腋下，颈部两侧，腹股沟等无伤口，大血管经过的部位。
×不能放在：枕后，耳廓，阴囊，心前区，腹部，足底处。
注意降温时机，当患者寒战时，体温处于上升期，应注意保暖，避免此时降温导致体温进一步反馈性升高。应等待患者寒战小时、皮肤灼热是再行物理降温。
A.擦浴降温法：最常用的物理降温方法之一，有温水擦浴和常温25%～35%乙醇擦浴法。
B.温水擦浴：用吸水毛巾，于温水中浸泡，拧至不滴水，擦拭患者皮肤。
C.乙醇擦浴：使用25%～35%乙醇，方法同温水擦浴。（3岁以下婴幼儿一般不宜进行乙醇擦浴）
（2）药物降温：遵医嘱使用退烧药。
2.病情观察
一般4小时测量一次，超高热者可缩短测温间隔时间，待体温恢复正常三天后可减至每日2次 。
3.补充营养
发热时可给予高热量、高蛋白、高维生素易消化流食或半流食。同时应注意补充水分及电解质，每日饮水量2500-3000ml。
4.增进舒适
出汗较多的患者应注意及时更换衣物、被褥，长期卧床病人注意防止压疮。高热患者要注意保持口腔清洁，高热时，口腔内容易滋生细菌，如不注意口腔清洁，很容易发生口炎、口腔溃疡。协助饭前饭后及晨起的口腔护理，鼓励多漱口，保持口腔清洁，必要时使用漱口液。
5.健康教育
发热期间，身体乏力，尽量卧床休息。注意环境卫生，勤开窗通风，注意营养摄入，不去或少去人群聚集的公共场所。
五、降温的误区有哪些
1.冷敷的时候需要注意什么？
冷敷每次10～30分钟。物理降温后间隔30分钟方可复测体温，以免测得体温不准。体温正常应取下冰袋。冷疗应避开开放性伤口或损伤的组织。不要在颈部两侧同时放置冰袋，以免头晕昏厥。
冷疗时注意足底保暖。患者局部皮肤颜色或感觉异常，或有寒战、面色苍白、脉搏或呼吸异常，应立即停止操作，及时就医。
2.体温上升期可以使用物理降温吗？
当患者寒战、怕冷、手脚冰凉时（体温上升期），应做好保暖，多穿衣服，多盖被子，帮其搓热手脚，不能物理降温。
3.高热的时候可以捂汗吗？
当患者手脚和身上都很烫，体温维持高热时（高热持续期），应减少衣被，帮助散热，不要再捂，否则会造成不适，引起体温异常升高等危险。
4.物理降温可以代替药物降温吗？
降温贴（或医用退热贴）原理与冰袋一样，属于物理降温。体温超过38.5℃应在医生指导下规范用退烧药，单纯的物理降温无法替代药物降温。
5.儿童推荐使用酒精擦浴吗？
不推荐。会影响散热，引发寒战。严重时可引发酒精中毒。
我们知道，人体皮肤是个庞大的吸收器官，虽然酒精挥发可以帮助散热，但涂抹在儿童皮肤上的酒精同样会被吸收。儿童皮肤薄嫩血液循环旺盛，发烧时全身毛孔又是处在张开状态，对酒精吸收的速度更快。反复多次擦拭，大量酒精吸收到体内，来不及代谢排出，就会导致酒精中毒。有人建议用40%的酒精擦身，但儿科专家也不主张。国内外对儿童发热诊断和处理的相关指南禁止对儿童使用酒精降温。
6.发热时推荐洗冷水澡吗？
不推荐。会使皮温迅速降低，引起寒战，引发着凉，加重病情。
7.温度一升高就可以用退烧药吗？
退烧药不能频繁交替使用，每次服药应间隔6小时以上。
