中医改善化疗肝损，效果如何？
中医改善化疗肝损，效果如何？
化疗是治疗癌症的重要手段，但其带来的副作用不容忽视，其中肝损伤是最常见的严重副作用之一。化疗药物在杀灭癌细胞的同时，也可能对肝脏造成损害，引发药物性肝损伤（DILI）。这种损伤不仅影响患者的治疗效果和生活质量，严重时甚至可能导致肝衰竭。因此，如何有效预防和治疗化疗引起的肝损伤，成为临床医生和患者共同关注的焦点。
近年来，越来越多的研究表明，中医在改善化疗肝损伤方面具有独特的优势。中医治疗注重整体调理和个体化治疗，能够有效减轻化疗副作用，提高患者的生活质量和治疗效果。
中医治疗化疗肝损伤的理论基础
中医治疗的核心理念是“以人为本”，强调根据患者的整体状况和个体差异制定个性化治疗方案。在治疗化疗肝损伤方面，中医认为肝损伤的病位在肝，与脾胃关系密切，日久可累及肾。其发病是内因外因相互交错，正邪交争所致。先天禀赋不足、脾胃虚弱是DILI的内因，药毒湿热之邪是发病的外因。病性属本虚标实，虚实夹杂。初期以实证多见，后期由于久病正虚的缘故，多属虚中夹实。
临床研究证据
上海中医药大学附属曙光医院刘成海教授团队的一项重要研究，为中医治疗化疗肝损伤提供了有力的科学依据。研究团队通过单中心回顾性研究，纳入366例接受抗肿瘤药物治疗的肿瘤患者，发现化疗联合靶向治疗是导致药物性肝损伤（DILI）的主要原因。进一步研究发现，中药半夏-甘草药对具有保护肝脏的作用，能够改善ICI（免疫检查点抑制剂）相关肝损伤。研究还发现，高龄男性、肿瘤晚期患者、有饮酒史和合并基础疾病的人更容易发生肝损伤。
中医治疗的具体方法
中医治疗化疗肝损伤的具体方法多样，包括中药方剂、针灸、食疗等。
中药方剂：根据患者的具体情况，中医会开具不同的中药方剂。例如，对于湿热型肝损伤，常用茵陈蒿汤加减；对于肝肾阴虚型，常用一贯煎加减。此外，一些经典方药和中成药也被广泛应用于临床实践。
针灸：针灸是中医治疗疼痛的有效手段之一，对各种原因的癌痛均有很好的疗效。通过在人体特定的穴位上插入针灸针或施加热、刺激等方式，配合“提、插、捻、转”等不同补泻手法，来调节人体的气血经络运行，影响神经系统的传导，改善局部血液循环，达到“通”或“补”的目的。
食疗：《黄帝内经》中提到：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，去其八；无毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”意思是：毒性大的药物，在疾病已去十分之六时，不可继续服用；普通毒性的药物，在疾病已去十分之七时，不可继续服用；微毒的药物，在疾病已去十分之八时，不可继续服用；即使是无毒的药物，在疾病已去十分之九时，也不能再继续服用。之后可用谷、肉、果、菜类等进行饮食调理，就能除尽邪气，使疾病痊愈，但也不可饮食过度，否则会使正气耗损。因此，对于化疗所致的不良反应，可利用药膳、食疗进行饮食调理，达到扶正祛邪的目的。
中西医结合的优势
现代医学在肿瘤治疗方面取得了显著进展，但化疗等治疗方法带来的副作用不容忽视。中医治疗能够弥补西医治疗的不足，通过调整人体整体阴阳平衡、气血调和，提高人体自愈能力，缓解治疗过程中的不适症状。中西医结合治疗能够形成更加综合、个性化的治疗方案，发挥各自优势，为肿瘤患者提供更全面、更有效的治疗。
综上所述，中医在改善化疗肝损伤方面具有独特的优势。通过辨证施治、调和气血、健脾利湿等方法，中医能够有效减轻化疗药物对肝脏的损害，提高患者的生活质量和治疗效果。未来，随着更多临床研究的开展和中西医结合治疗方案的推广，相信中医将在化疗肝损伤的防治中发挥越来越重要的作用。